1牙周组织的应用解剖和生理-牙周组织的血液供应和神经支配.pptVIP

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2024-03-30 发布于陕西
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1牙周组织的应用解剖和生理-牙周组织的血液供应和神经支配.ppt

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牙周组织的应用解剖和生理;牙龈有双重血供，分别来源于牙槽骨间隔的血管、牙槽骨骨膜表面的血管以及牙周膜的血管。这些血管分出很多细支进入牙龈结缔组织。在牙龈表面上皮的固有层乳突中，毛细血管下次发卡状的血管袢，与牙龈表面垂直；在沟内上皮和结合上皮的下方，毛细血管袢与牙面平行走向，形成密集的血管丛；在龈谷区则为相互吻合的毛细血管袢。

;;牙周膜内丰富的神经纤维来自三叉神经，如上、下颌神经的上、下牙槽支。丰富的神经终末分布于上皮内及其附近结缔组织内。游离神经末梢多见于上皮内，上皮基底部有Merkel细胞，乳头内可见触觉小体，固有层深部有环层小体。

牙周膜内丰富的神经纤维来自三叉神经,多与血管伴行，其中细的无髓神经纤维为C纤维，其游离末梢与痛觉有关；粗的有髓神经纤维为Aδ纤维，其终末呈螺旋状包围牙周膜纤维或呈有被囊的小结状终末，类似Ruffini终末，免疫电镜显示Ruffini末梢呈生长相关蛋白(GAP-43)阳性。它是慢适应机械感受器。牙周损伤后，Ruffini终末可以再生。牙周膜通过三叉神经传递触、压、痛和温觉，感受和判断加于牙体的压力大小、位置和方向。故当牙周膜发生急性炎症或临床叩诊检查时，患者能指明患牙的位置。

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