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狂犬病暴露者疫苗接种免疫效果研究

目的为探讨狂犬病暴露者疫苗接种免疫效果，为临床狂犬病预防提供良好

的理论基础。方法收集相关资料统计2016年针对306例狂犬疫苗接种者进行分

析，其抗体阳性率以及不同年龄、不同性别、不同基础疾病患者疫苗接种的抗体

阳性率。结果306例患者中有300例检测出抗体阳性，抗体阳性率为98.04%，6

例检测抗体为阴性，阴性率为1.96%。通过对比分析5～18岁患者接种狂犬疫苗

的阳性率与19～30岁患者、31～40岁患者、41～50岁患者、51～60岁患者进

行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。306例接种患者中有167例男性，男性

接种狂犬疫苗阳性为160例，阳性率为95.80%，女性患者139例，接种狂犬疫

苗阳性为135例，阳性率为97.12%。患有糖尿病、结核病、肾病综合症的患者

降低狂犬疫苗接种阳性率。结论狂犬病暴露者疫苗接种免疫效果抗体阳性率与

年龄、性别、基础疾病患者应加强对犬类以及猫科动物的管理，及时加强疫苗预

防，能够有效防止狂犬病的发作。

标签：狂犬病暴露者；疫苗接种；免疫效果

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病，多见于被猫、狗等动物咬伤后感染

[1]。临床症状为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。人感染狂犬病

的途径主要经过已经感染的狗或者猫抓伤或者咬伤引发的，也可以通过受伤的皮

肤或者黏膜接触感染发生。人对狂犬病普遍易感，狩猎者、兽医、饲养动物者更

易感，人受感染后并非全部发病，潜伏期长短不一，多数在3个月以内，潜伏期

的长短与年龄、伤口部位、伤口深浅、入侵病毒的数量及毒力等因素有关，一般

被病犬咬伤而未作预防注射者约15%～20%发病，被病狼咬伤者约50%～60%发

病，其发病因素与咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着薄厚及注射疫苗与

否有关[2]。目前狂犬病的治疗几乎没有有效的治疗手段，死亡率几乎100%。主

要的防治手段是及时的处置伤口，消毒包扎，及时注射狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋

白产生抗体。该文通过回顾性选取2016年进行狂犬病疫苗接种的患者306例，

进行狂犬病毒IgG作为抗体诊断试剂盒检测，分析抗体阳性率以及不同年龄、不

同性别、不同基础疾病患者疫苗接种的抗体阳性率。现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

据相关资料统计进行狂犬病疫苗接种的患者306例，其中男性167例，年龄

5～60岁，平均年龄（32.5±10.28）岁，女性139例，年龄6～56岁，平均年龄

（31±9.28）岁，在这306例患者中，其中被狗咬伤有103例，还有被猫咬伤或

者抓伤出现伤口的患者有129例，被其他动物咬伤的有74例。在这306例患者

中有3例患者有糖尿病史，有2例患者有结核病史，有3例患者患有肾病综合症，

其他疾病患者10例，患者受伤部位大多为手臂、腿部、头部、面部以及胸部以

及多部位联合受伤。

1.2临床症状

大多数患者的口述症状为伤口疼痛、肿胀、出血，偶尔有患者出现发热症状，

极少数患者伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。多数患者的症状都表现为浅表性伤口，

少部分患者伤口较深。

1.3治疗方法与免疫检测

患者均是受到犬科、猫等动物抓伤后在医院进行伤口处理，然后进行疫苗接

种。所接种的疫苗都是由辽宁、长春、武汉生物制品研究所生产的狂犬疫苗，辽

宁成大狂犬疫苗采取的是“2-1-1”注射法即第0天注射2支、第7天及第21天各

注射1支。长春、武汉狂犬疫苗均采取5针法注射即0、3、7、14、28d。完成

全程接种后30d进行采血，采用狂犬病毒IgG抗体诊断试剂盒进行狂犬病毒抗

体检测，并进行结果统计。

2结果

2.1抗体阳性率监测

通过对2016年进行狂犬病疫苗接种的患者306例进行抗体检测，其中有300

例检测出抗体阳性，抗体阳性率为98.04%，6例检测抗体为阴性，阴性率为1.96%。

2.2不同年龄患者抗体阳性率检测

5～18岁患者接种狂犬疫苗阳性率为88.23%，19～30岁患者接种狂犬疫苗

阳性率为95.56%，31～40岁患者接种狂犬疫苗阳性率为97.10%，41～50岁患

者接种狂犬疫苗阳性率为98.24%，51～60岁患者接种狂犬疫苗阳性率为

100.00%。通过