4. 烤瓷熔附金属全冠.pptVIP

厚德精医博学笃行;内容回顾;;定义;;;(1);优点：能理想地恢复牙体形态与功能，抗折力及耐磨性强，表面光滑、色泽稳定，外观逼真，不会变形，耐酸耐碱及生物相容性好，属终生性修复;;;二、适应症;上前牙缺损;氟斑牙;四环素牙;;;三、禁忌证;青少年恒牙;;四、材料要求;五、烤瓷熔附金属全冠的制作;(一)金属烤瓷全冠的设计;图红１８;全瓷覆盖;部分瓷覆盖;金－瓷交界线避开咬合接触区;金瓷衔接处;(二)牙体预备;牙体预备的标准：;三步预备法;精修完成;前牙切端和后牙面需磨除1．5－2mm的间隙

上前牙的切斜面应斜向舌侧，下前牙切斜面斜向唇侧

内斜角应呈45度（即上颌切缘与舌侧，下颌切缘与唇侧）;切端预备;切端预备;切端预备;切端预备;磨除1．4～2mm的厚度

磨除的牙体与龈缘平齐;唇面预备;唇面预备：;使邻面接触完全分离

消除邻面倒凹

两邻面轴壁方向相互平行或向切端聚合2’—5’;邻面预备：;邻面预备;邻面预备时车针运行方向;沿龈缘预备出深１mm的沟

消除舌面隆凸至龈缘处的倒凹

舌面隆凸至切缘均匀磨除0.5-2.0mm

部分瓷覆盖磨除舌面牙体厚度0.5mm

全瓷覆盖磨除舌面牙体厚度1.5-2.0mm;舌面预备;

PFM的唇侧颈缘一般都设计在龈下0.5—0.8mm

牙体颈缘预备成直角或135度凹面

肩台宽度一般为1.0mm;肩台形成;将轴面角、边缘嵴处的线角磨圆钝

用橡皮轮将所有预备过的牙面磨平整、光滑

;精修完成;（三）制备金属基底;取模;可摘代型;蜡型制作要求;恢复牙冠外型;金瓷衔接处至少距咬合接触区１.５～２mm;蜡型回切削量;;回切;蜡型完成;上铸道;金属基底蜡型完成后，常规安插铸道、包埋，以高温烤瓷合金离心铸造完成。;（四）金属基底瓷结合面的处理;金属表面打磨调整;;清洁;排气和预氧化;（五）烤瓷及熔附;毛笔法;涂不透明瓷;不透明瓷烧成后;涂体瓷;回切;分离刀;回切;涂釉质瓷;涂透明瓷;去除水份;放入烤瓷炉烧结;（六）染色、上釉;形态修整;PFM全冠的试戴、抛光、粘固同铸造全冠。

;小结;感谢聆听!