2022年透析器破膜的应急预案演练.pdf

2022年透析器破膜的应急预案演练

演练时间：___年___月___日下午演练地点：血液透析室

演练内容：透析器发生破膜的应急预案演练模式：模拟演练

（一）演练目的：

为了提高血液透析室医护人员对透析器破膜的应对能力和处置能

力、提高医护人员之间工作配合能力、及时发现救治工作中存在的缺

陷，并尽快完善，特安排本次演练。

（二）演练___

指挥：护理部

负责人：血液透析室主任、护士长

参加人员：值班医师___名、护士___名

观摩人员：急诊科医护人员

（三）工作职责

护理部主任负责发布演练令，___协调急诊科主任、护士长负责演

练方案的实施血透室护士补长寿负责评估患者及透析机各参数.血透室

护士黄成瑰协助更换透析器.血透室护士包文花通知医师.血透室医师

常新德负责评估患者

（四）演练场景

患者雷广花，女，___岁维持性血液透析患者，诊断。“慢性肾病

___期”，入院时住院患者对维持性血液透析中的各种的突发状况有一

定的认知，尤其是对维持性血液透析的破膜的应急也能协助。

1.护士补长寿负责现场简单评估。

2.主管护师黄成瑰准备用物.3.主管护师包文花通知医师.

（五）操作

当发现透析器破膜或堵塞时，一人应立即取一新透析器备用；用

___%ns___ml快速冲洗新透析器血室侧，冲洗完后平置以备用；另一人

进行机器操作，当破膜不严重时，也就是漏血报警发生不频繁，透析

液化验能发现少量血细胞时，可以先用___%ns将透析器内血迹冲淡后

再更换，以免给病人造成失血过多；若破膜严重时，即透析液肉眼即

看到发红，此时不要冲洗，立即更换，避免透析液侧细菌反流入血液

侧，造成病人感染或热源反应发生；若为透析器堵塞应立即更换不能

冲洗。更换时关闭血泵用两把止血钳分别将透析器两端的动静脉管路

夹住，快速分离管路及透析器，与冲洗好的透析器相应端连接，连接

后打开血泵并将透析液管与透析器连接，连接前应将透析液置于旁路

状态，连接后再按旁路建使之正常。注意透析液出入口与透析器动静

脉端不可连接错误。连接后将血流量打至原先要求，并将透析器内气

泡排净，运转正常后再次检查一遍，并向病人解释及告知目前一切正

常后方可离开。最后将机器及地面残留血迹清除。

（六）召开___会议讨论分析透析器破膜的因素，提出整改措施，

加强防范，增强医护人员的安全意识。破膜的原因

1.重复使用的透析器未经压力检测

2.短时间内超滤量过大，使跨膜压超过限度。

3.运输过程中因摔、碰等因素，造成透析器质量问题.预防措施

1.单位时间内超滤量要适中，不可过多。

2.复用透析器应用___部规定的具有容量检测和压力检测的功能的

复用机及专用透析的消毒液。

3.选用质量好的透析器，搬动过程中避免摔、碰。

第二篇：透析器破膜应急预案演练周口市中心医院血液净化室透

析器破膜应急预案演练

一、演练时间：___.06.0810：00

二、演练地址：血液净化室

三、___人：孙艳梅

四、演练目的：

提高科室人员对透析器破膜等___的应急能力，及时、迅速、妥善

地进行处理，保障病人的安全。

五、参加人员：

张愉红、刘欢欢、徐艳丽、张素丽、张煜东、刘桂平、严寒荣、

王坤、刘丹丹、陈慧芳、王密、任雪、王露、刘诗杰

六、记录员：刘欢欢

七、演练背景：

___年___月___日10。00血液净化室责任护士在巡视时发现___号

透析机突然出现破膜报警，立即启动透析器破膜的应急预案。

八、演练程序：

责任护士甲立即赶赴血透机旁，检查透析液旁路呈淡红色，立即

___护士乙、丙监护病人，将透析改为“停止超滤”。检查tmp，

tmp≤0说明破膜较大有反超的危险，应废弃血液更换透析器：夹住动

脉管路，停血泵卸下透析器，将新透析器膜外与透析液连接，动脉端

与动脉管路连接，静端游离向上，开血泵以___ml/min的速度预充透析

器，待气泡驱净后，关闭补液口，打开动脉管路，使血液引至透析器

静脉端时，连接静脉管路，翻转透析器至动脉端向上。开始正常透

析。

九、存在问题及整