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工亡赔偿协议书.docx

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工亡赔偿协议书

甲方(赔偿义务人):

乙方(赔偿权利人):

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等法律法规的规定,甲乙双方本着公平、公正、自愿的原则,就乙方职工(姓名)工亡赔偿事宜达成如下协议:

一、赔偿项目及标准

1.一次性工亡补助金:按照上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍计算,具体金额为人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。

2.一次性丧葬补助金:按照上一年度全国城镇居民人均可支配收入的10倍计算,具体金额为人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。

3.一次性抚恤金:按照上一年度全国城镇居民人均可支配收入的10倍计算,具体金额为人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。

4.乙方职工工资及加班费:共计人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。

5.其他相关费用:包括但不限于医疗费、交通费、误工费等,具体金额为人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。

二、赔偿方式

甲方同意在签署本协议之日起10日内,一次性向乙方支付上述赔偿金合计人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。

三、双方权利义务

1.甲方承诺按照本协议约定的金额和期限向乙方支付赔偿金,不再就此事向乙方提出任何额外要求。

2.乙方同意接受甲方支付的赔偿金,放弃就此事向甲方提出任何额外要求,并同意不再就此事向甲方、第三方或其他有关方面追究法律责任。

3.双方应依法履行本协议约定的权利和义务,如有违反,应承担相应的法律责任。

四、保密条款

1.除非依法应当向政府部门报告的外,双方应对本协议的内容和签署过程予以保密,未经对方同意不得向第三方披露。

2.本协议的保密义务自本协议签署之日起生效,至本协议所涉赔偿金全部支付完毕后终止。

五、争议解决

如本协议的履行过程中发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他约定

1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

2.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。

甲方(盖章):

乙方(盖章):

签订日期:____年____月____日

(注:本示例仅供参考,具体条款请根据实际情况和法律法规进行调整和完善。)

2024带目录带附件详细版-工亡赔偿协议书

目录

一、赔偿项目及标准

1.1一次性工亡补助金

1.2一次性丧葬补助金

1.3一次性抚恤金

1.4乙方职工工资及加班费

1.5其他相关费用

二、赔偿方式

2.1赔偿金支付金额及期限

三、双方权利义务

3.1甲方权利义务

3.2乙方权利义务

四、保密条款

4.1保密义务

4.2保密期限

五、争议解决

5.1争议解决方式

5.2诉讼管辖法院

六、其他约定

6.1协议生效条件

6.2协议份数及保管

七、附件

附件一:乙方职工死亡证明书

附件二:乙方职工工资证明

附件三:相关费用清单

工亡赔偿协议书

甲方(赔偿义务人):

乙方(赔偿权利人):

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等法律法规的规定,甲乙双方本着公平、公正、自愿的原则,就乙方职工(姓名)工亡赔偿事宜达成如下协议:

一、赔偿项目及标准

1.1一次性工亡补助金:按照上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍计算,具体金额为人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。

1.2一次性丧葬补助金:按照上一年度全国城镇居民人均可支配收入的10倍计算,具体金额为人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。

1.3一次性抚恤金:按照上一年度全国城镇居民人均可支配收入的10倍计算,具体金额为人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。

1.4乙方职工工资及加班费:共计人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。

1.5其他相关费用:包括但不限于医疗费、交通费、误工费等,具体金额为人民币(大写):________________元整(小写):_________________元。

二、赔偿方式

2.1赔偿金支付金额及期限:甲方同意在签署本协议之日起10日内,一次性向乙方支付上述赔偿金合计人民币

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