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危重烧伤急救护理ppt课件危重烧伤概述危重烧伤急救处理危重烧伤护理要点危重烧伤并发症的预防与处理危重烧伤患者的康复与随访contents目录01危重烧伤概述危重烧伤是指烧伤总面积达到或超过30%或Ⅲ°烧伤面积超过10%的严重烧伤。定义危重烧伤可分为轻度、中度、重度、特重度和复合伤等类型，根据烧伤面积和深度进行分类。分类定义与分类烧伤后皮肤受到破坏，失去了防止水分和电解质丢失的屏障作用。皮肤屏障功能丧失应激反应感染风险增加烧伤后机体发生一系列应激反应，如代谢紊乱、免疫抑制等，影响患者的恢复。皮肤受损后，细菌容易侵入体内，导致感染和脓毒症等并发症。030201烧伤的病理生理评估烧伤面积是判断烧伤严重程度的重要指标，通常采用九分法或手掌法进行估算。烧伤面积烧伤深度可分为Ⅰ°、Ⅱ°和Ⅲ°，Ⅲ°烧伤最严重，涉及皮下组织、肌肉甚至骨骼。烧伤深度患者的年龄、健康状况、合并症等也会影响烧伤的严重程度，需综合考虑。并发症烧伤的严重程度评估02危重烧伤急救处理现场急救措施立即将患者从烧伤环境中移开，避免持续的热力损伤。用冷水或冰水对烧伤部位进行降温，减轻疼痛和肿胀。避免创面受到二次污染或损伤，可用干净的纱布轻轻覆盖。保持呼吸道通畅，避免烟雾、毒气等有害物质吸入。迅速脱离致伤源冷疗处理保护创面呼吸道保护保持呼吸道通畅监测生命体征创面保护心理支持转运过程中的护理01020304持续观察患者的呼吸状况，及时清理呼吸道分泌物。密切观察患者的心率、血压、体温等指标，确保生命体征稳定。在转运过程中，避免创面受到摩擦、挤压或过度暴露。给予患者心理安慰和支持，缓解紧张和恐惧情绪。对患者进行初步的伤情评估，确定救治重点和优先级。快速评估对于休克患者，及时补充血容量，维持血压稳定。抗休克治疗对烧伤部位进行彻底的清创、消毒，预防感染。创面处理根据患者的具体情况，给予抗感染、止痛、营养支持等治疗。全身治疗院内急救处理流程03危重烧伤护理要点及时清理创面分泌物，避免感染。保持创面清洁根据创面情况，定期更换敷料，保持创面干燥。定期更换敷料避免过度摩擦、压迫、拉伸等对创面的损伤。保护创面创面护理03调整饮食结构根据患者的具体情况，调整饮食结构，满足患者的营养需求。01评估营养状况对患者的营养状况进行评估，制定合理的营养支持计划。02给予高蛋白、高热量、高维生素饮食保证患者获得足够的营养，促进创面愈合。营养支持疼痛管理评估疼痛程度对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度。使用镇痛药物根据疼痛程度，使用适当的镇痛药物，缓解患者疼痛。采用非药物治疗如物理治疗、放松训练等，辅助缓解患者疼痛。帮助患者应对压力指导患者应对压力的方法和技巧，帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪。给予心理支持对患者进行心理疏导，提供情感支持，增强患者的信心和勇气。与家属沟通与患者家属进行沟通，了解患者的心理状况，共同给予患者心理支持。心理护理04危重烧伤并发症的预防与处理010204感染的预防与控制感染是危重烧伤患者最常见的并发症之一，预防和控制感染至关重要。保持创面清洁干燥，定期更换敷料，避免交叉感染。使用抗生素预防和治疗感染，根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。提高患者免疫力，加强营养支持，纠正低蛋白血症和贫血。03