雄激素过多症的诊断和鉴别诊断.pptx

雄激素过多症的诊断和鉴别诊断雄激素过多症的临床表现

雄激素过多症的实验室检查

雄激素过多症的影像学检查

雄激素过多症的鉴别诊断

卵巢雄激素过多综合征的诊断

库欣综合征的诊断

先天性肾上腺皮质增生症的诊断

闭锁综合征的诊断目录页ContentsPage雄激素过多症的诊断和鉴别诊断雄激素过多症的临床表现#.雄激素过多症的临床表现加重性痤疮：多毛症：1.皮损主要表现为粉刺、丘疹、脓疱和囊肿，主要分布在面部、胸部和背部。2.粉刺常伴有炎症，出现红肿、疼痛。3.脓疱和囊肿可破裂，留下疤痕。1.女性患者出现男性型多毛，如胡须、胸毛和阴毛过多。2.男性患者的多毛症可能不明显，或仅表现为毛发生长旺盛。3.多毛症的发生与雄激素水平升高有关。#.雄激素过多症的临床表现闭经：不孕症：1.女性患者出现月经不规律或闭经，且不伴有其他原因。2.闭经可导致不孕症。3.闭经的发生与雄激素水平升高有关。1.男女患者均可能出现不孕症。2.男性不孕症可表现为精子数量减少、精子活力低下或精子畸形率增加。3.女性不孕症可表现为排卵障碍、黄体功能不全或子宫内膜异位症。#.雄激素过多症的临床表现皮脂溢出：声音低沉：1.皮脂腺分泌旺盛，皮肤油腻。2.皮脂溢出可导致头皮屑增多、脱发等问题。3.皮脂溢出与雄激素水平升高有关。1.女性患者的声音可能变得低沉、粗糙。2.男性患者的声音可能变得更加低沉、浑厚。雄激素过多症的诊断和鉴别诊断雄激素过多症的实验室检查雄激素过多症的实验室检查雄激素水平测定卵巢功能检查1.雄激素水平测定是雄激素过多症实验室检查的核心内容，包括总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)、双氢睾酮(DHT)和硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)等。2.TT是雄激素的主要形式，可反映体内雄激素的总体水平，是临床上最常用的指标。3.FT是活性最强的雄激素，能与靶组织受体结合发挥作用，不受性激素结合球蛋白(SHBG)的影响，可更准确地反映雄激素的生物活性。1.卵巢功能检查是评估患者卵巢功能的重要手段，包括促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)等指标。2.FSH和LH是促性腺激素，可反映卵巢对垂体的反应性，在评估多囊卵巢综合征(PCOS)和卵巢早衰等疾病中具有重要价值。3.E2和P是卵巢分泌的类固醇激素，可反映卵巢的排卵功能和黄体功能，在评估排卵障碍和黄体功能不全等疾病中具有重要意义。雄激素过多症的实验室检查肾上腺功能检查垂体功能检查1.肾上腺功能检查是评估患者肾上腺功能的重要手段，包括皮质醇、醛固酮和肾素等指标。2.皮质醇是肾上腺皮质分泌的主要糖皮质激素，可反映肾上腺皮质的功能状态。3.醛固酮是肾上腺皮质分泌的主要盐皮质激素，可调节血容量和电解质平衡。1.垂体功能检查是评估患者垂体功能的重要手段，包括促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)和催乳素(PRL)等指标。2.TSH可反映垂体对甲状腺的功能调节，在评估甲状腺功能障碍等疾病中具有重要意义。3.ACTH可反映垂体对肾上腺皮质的功能调节，在评估库欣综合征和肾上腺功能减退等疾病中具有重要价值。雄激素过多症的实验室检查基因检测影像学检查1.基因检测是雄激素过多症诊断的辅助手段，可用于检测与雄激素过多症相关的基因突变，如CYP21A2基因突变、CYP11B1基因突变等。2.基因检测有助于明确雄激素过多症的病因，指导治疗方案的制定，并对患者的生育能力和遗传咨询等方面具有重要意义。3.基因检测技术仍在不断发展，未来有望开发出更多靶向雄激素过多症的治疗药物和干预措施。1.影像学检查是雄激素过多症诊断的重要辅助手段，包括超声、计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等。2.超声可用于评估卵巢、子宫和肾上腺的形态和结构，在诊断多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢囊肿和肾上腺肿瘤等疾病中具有重要价值。3.CT和MRI可用于更详细地评估肾上腺、卵巢和垂体的结构和功能，在诊断肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤和垂体肿瘤等疾病中具有重要意义。雄激素过多症的诊断和鉴别诊断雄激素过多症的影像学检查#.雄激素过多症的影像学检查盆腔超声检查:肾上腺CT或MRI检查：1.盆腔超声检查是雄激素过多症中女性患者的主要影像学检查方法之一。2.超声检查可以发现卵巢增大、多囊卵巢改变、子宫增大伴内膜增厚等异常表现。3.通过超声检查也可以评估子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变的存在情况。1.肾上腺CT或MRI检查有助于发现肾上腺腺瘤或增生等异常表现。2.影像学检查可以识别出肾上腺皮质肿瘤或增生的部位、大小、形状、内部结构等特征。3.对于肾上