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紫癜的中医护理查房
目录
紫癜概述与中医认识
紫癜患者中医护理评估
中医护理措施实施
并发症预防与处理
康复期管理与健康教育
总结回顾与展望未来
01
紫癜概述与中医认识
Part
紫癜,中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。
定义
常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。
分类
感受外邪、饮食不节、情志过极、劳倦过度等。
病因
火热熏灼,迫血妄行;气虚不摄,血溢脉外;或因肝肾阴虚,虚火上炎;脾虚失统,血不循经所致。
病机
紫癜的发病原因多为外感风热之邪,或饮食不节,恣食辛辣厚味,滋生脾胃湿热,或情志过极,郁而化火,或劳倦过度,损伤心脾,均可导致血热内蕴,迫血妄行,外溢肌肤而发为紫癜。
发病原因
紫癜的发病机制与火热熏灼、气虚不摄、肝肾阴虚、脾虚失统等密切相关。火热熏灼可迫血妄行;气虚不摄则血溢脉外;肝肾阴虚则虚火上炎;脾虚失统则血不循经。这些病理因素相互作用,导致紫癜的发生和发展。
发病机制
02
紫癜患者中医护理评估
Part
观察患者面色、神态、气息等,了解病情轻重缓急。
询问患者有无发热、恶寒、汗出异常等全身症状。
了解患者的饮食、睡眠、二便等生活状况,评估其对病情的影响。
STEP01
STEP02
STEP03
了解皮损有无瘙痒、疼痛、破溃等伴随症状。
评估皮损局部温度、湿度、有无渗液等情况,判断病情发展趋势。
观察紫癜的分布部位、颜色、大小、形态等特征。
询问患者家庭状况、经济情况、工作环境等社会因素,分析其对病情的影响。
观察患者情绪变化,及时发现焦虑、抑郁等心理问题,提供必要的心理支持。
了解患者的性格特点,评估其对疾病的应对方式和心理承受能力。
03
中医护理措施实施
Part
根据医嘱,按时按量给予患者中药汤剂,确保药物疗效。
服药前向患者解释药物作用及可能出现的不良反应,提高患者依从性。
服药期间密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
保持皮肤清洁干燥,避免感染。
定期观察外用药物疗效,及时调整用药方案。
根据病情选择合适的中药外用制剂,如中药膏剂、洗剂等。
外用药物使用前先进行皮肤测试,确保无过敏反应后再大面积使用。
4
2
3
饮食宜清淡易消化,避免辛辣、刺激性食物。
根据患者体质和病情,制定个性化的饮食调养方案。
鼓励患者多食用富含维生素C、K的食物,如新鲜蔬菜、水果等。
避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、芒果等。
04
并发症预防与处理
Part
密切观察患者皮肤、黏膜等部位的出血情况,记录出血量、颜色及部位。
指导患者避免剧烈运动、防止外伤,以减少出血风险。
定期监测患者血小板计数、凝血功能等指标,及时发现潜在的出血风险。
对于出血倾向明显的患者,采取止血措施,如局部压迫、冷敷等,并遵医嘱给予止血药物。
01
02
04
保持患者皮肤清洁干燥,定期更换衣物和床单,防止皮肤感染。
加强口腔护理,保持口腔清洁,预防口腔感染。
对于有创操作,严格遵守无菌操作原则,降低感染风险。
密切观察患者体温、血常规等指标,及时发现感染迹象并处理。
03
了解患者的心理需求和情绪变化,给予关心和支持。
向患者及其家属解释紫癜的发病原因、治疗方法和预后情况,消除其恐惧和焦虑情绪。
对于情绪不稳定的患者,采取心理疏导、放松训练等方法,帮助其缓解压力。
鼓励患者参加集体活动、进行康复训练等,提高其自信心和生活质量。
01
02
03
04
05
康复期管理与健康教育
Part
保持室内空气流通,避免寒冷刺激,防止感冒。
避免过度劳累,保证充足睡眠,以减轻紫癜症状。
注意个人卫生,保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤,防止感染。
饮食宜清淡、易消化、富含维生素,避免辛辣、刺激性食物。
根据病情和身体状况,制定个性化的锻炼计划。
运动过程中注意保护皮肤,避免外伤和摩擦。
可选择散步、太极拳等轻度运动,逐渐增加运动量和强度。
锻炼后注意及时补充水分和营养,促进身体恢复。
定期到医院进行复查,包括血常规、尿常规、凝血功能等检查。
建立随访档案,记录病情变化和治疗情况,以便及时调整治疗方案。
根据病情需要,遵医嘱调整药物治疗方案。
加强与医生的沟通和联系,及时反馈病情变化和治疗效果。
06
总结回顾与展望未来
Part
深入了解紫癜病情
通过查房,医护人员对紫癜患者的病情有了更深入的了解,为后续治疗提供了重要依据。
个性化护理方案制定
针对不同患者的具体病情,制定了个性化的中医护理方案,包括饮食、起居、情志等方面的调理。
患者满意度提高
通过实施中医护理措施,患者的症状得到了有效缓解,生活质量得到提高,患者满意度显著提升。
护理措施执行不到位
部分患者未能严格
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