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*******急性有机磷杀虫药中毒《内科学》课程组——郑双英PART胆碱酯酶复活药治疗胆碱酯酶复活药的作用特点？ChE复能药胆碱受体阻断剂原则：早期、足量、联合、重复解毒药肟类化合物能使被抑制的ChE恢复活性作用于外周N2受体，解除N样症状（一）ChE复能药1.氯解磷定作用强毒性小水溶性大静脉或肌内注射临床首选中度：重复1-2次重度：首次后30-60min后未达足量指征重复首次给药足量剂量大维持5-7天轻度：无需重复给药口服大量乐果昏迷时间长对ChE疗效差血ChE活性低足量指征：外周N样症状消失，血液ChE活性恢复到50%~60%或以上停药指征：中毒表现消失，血ChE活性在50%~60%或以上1.氯解磷定作用较差毒性小水溶性小仅静脉注射临床次选2.碘解磷定活化作用强毒性大水溶性大静脉或肌内注射对敌敌畏及敌百虫中毒疗效较碘解磷好3.双复磷疗效好4.ChE复能药疗效甲拌磷内吸磷对硫磷等疗效差不明显无复活作用敌敌畏敌百虫乐果马拉硫磷24-48小时后已老化的ChE*******
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