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粗隆间骨折术中护理

CATALOGUE目录粗隆间骨折概述粗隆间骨折手术过程粗隆间骨折术中护理要点粗隆间骨折术后护理粗隆间骨折护理案例分享

01粗隆间骨折概述

粗隆间骨折是指股骨颈基底部至小转子水平之间的骨折，属于髋部骨折的一种。定义粗隆间骨折可根据骨折线的走向分为顺粗隆间骨折和逆粗隆间骨折，也可根据骨折的稳定性分为稳定性骨折和粉碎性骨折。分类定义与分类

跌倒、撞击、车祸等外伤是导致粗隆间骨折的主要原因。外伤骨质疏松髋部病变骨质疏松患者的骨密度降低，骨质量下降，容易发生骨折。髋部肿瘤、炎症等疾病可能导致骨质破坏，从而引发粗隆间骨折。030201发病原因

临床表现患者髋部出现剧烈疼痛，活动时疼痛加剧。髋部肿胀，局部皮肤可能出现淤血、瘀斑。患者因疼痛而无法行走或活动受限。骨折后患肢可能短于健肢，出现短缩畸形。疼痛肿胀活动受限患肢短缩

02粗隆间骨折手术过程

手术前的准备评估患者情况了解患者的病史、身体状况、药物过敏史等，以便为手术做好充分准备。术前检查进行必要的实验室检查和影像学检查，如血常规、凝血功能、心电图、X光等，以评估患者的手术耐受性和骨折情况。术前指导向患者及家属介绍手术过程、注意事项和预期效果，并签署手术知情同意书。

在手术过程中，密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保患者安全。监测生命体征协助医生进行手术操作，如消毒、铺巾、传递器械等，确保手术顺利进行。配合手术操作严格遵守无菌操作规程，防止手术过程中的感染。预防感染手术中的护理

术后密切观察患者的生命体征和伤口情况，及时发现并处理异常情况。观察病情评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药，缓解患者疼痛。疼痛护理根据患者的具体情况，指导患者进行适当的功能锻炼，促进骨折愈合和肢体功能恢复。功能锻炼手术后的处理

03粗隆间骨折术中护理要点

监测患者的心率、血压、呼吸等指标，确保其在正常范围内。保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息。观察患者的意识状态，确保其处于清醒状态。维持患者生命体征稳定

保持手术部位的清洁和干燥，防止感染。观察患者的皮肤颜色和温度，及时发现并处理血液循环障碍。注意保暖，防止低体温和寒战。防止并发症的发生

协助医生进行手术操作，确保手术器械和物品准备齐全。观察手术过程中的出血情况，及时汇报给医生并协助处理。保持手术室的安静和整洁，为手术创造良好的环境。确保手术顺利进行

04粗隆间骨折术后护理

评估疼痛程度药物治疗物理治疗心理疏导疼痛护用疼痛评估量表，对患者的疼痛程度进行评估，以便采取相应的护理措施。遵医嘱给予患者止痛药，缓解疼痛。如冷敷、热敷、按摩等，有助于减轻疼痛和肌肉紧张。与患者沟通，了解其疼痛感受，给予安慰和支持，帮助其减轻焦虑和疼痛。

早期活动功能锻炼物理治疗康复指导康复训练术后根据患者情况，指导其在床上进行关节活动和肌肉收缩训练，预防肌肉萎缩和关节僵硬。如超声波、电刺激等，有助于促进骨折愈合和软组织的修复。根据骨折愈合情况，逐步指导患者进行负重行走、蹲起、上下楼梯等康复训练，促进功能恢复。向患者及家属提供康复训练的指导和建议，使其了解康复过程中的注意事项和技巧。

与患者及家属沟通，了解其心理状态和需求，给予关心和支持。沟通与倾听情绪疏导健康宣教家庭支持对患者进行情绪疏导，帮助其缓解焦虑、抑郁等不良情绪。向患者及家属介绍骨折的相关知识，使其了解治疗过程和预后情况，增强治疗信心。鼓励患者家属给予患者关爱和支持，共同应对疾病，促进康复。心理护理

05粗隆间骨折护理案例分享

护理过程在手术过程中，我们采用了小切口手术技术，以减少创伤和出血。术后给予患者常规护理，包括疼痛管理、预防感染、营养支持等。患者基本信息患者张先生，65岁，因摔倒导致右侧粗隆间骨折。护理效果经过精心护理，张先生恢复良好，术后两周出院，术后三个月恢复行走功能。案例一：成功护理案例

护理过程在手术过程中，我们采用了闭合复位技术。术后李女士出现肺部感染并发症，我们及时给予抗感染治疗和呼吸道管理。护理效果经过积极治疗和精心护理，李女士肺部感染得到控制，术后一个月顺利出院。患者基本信息患者李女士，78岁，因车祸导致左侧粗隆间骨折。案例二：并发症处理案例

患者王先生，52岁，因高处坠落导致双侧粗隆间骨折。患者基本信息在手术过程中，我们采用了髓内钉固定技术。术后我们为王先生制定了个性化的康复训练计划，包括肌肉力量训练、关节活动度训练和步行训练等。护理过程经过系统的康复训练，王先生术后三个月恢复至正常行走功能，术后半年重返工作岗位。护理效果案例三：康复训练案例

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