预防导管相关的血源性感染课件.pptVIP

预防导管相关的血源性感染ppt课件汇报人：文小库2024-01-19

CONTENTS引言导管相关血源性感染的流行病学导管相关血源性感染的预防策略导管相关血源性感染的诊断和治疗导管相关血源性感染的监测和报告总结与展望

引言01

提高医护人员对导管相关血源性感染的认识和重视程度降低导管相关血源性感染的发生率，保障患者安全促进医院感染控制工作的持续改进和提高目的和背景

导管相关血源性感染是指由于使用中心静脉导管、动脉导管等血管内导管而导致的血液感染。定义导管相关血源性感染是医院内感染的重要类型之一，可导致患者病情加重、延长住院时间、增加医疗费用，甚至危及患者生命。危害导管相关血源性感染的定义和危害

导管相关血源性感染的流行病学02

发病率导管相关血源性感染（CRBSI）是医院内常见的感染之一，其发病率较高，特别是在重症监护室（ICU）和血液透析中心等高风险区域。死亡率CRBSI可导致严重的并发症，如败血症、感染性休克等，从而增加患者的死亡率。研究表明，CRBSI患者的死亡率显著高于非感染患者。发病率和死亡率

危险因素包括导管留置时间、导管类型、穿刺部位、患者年龄和免疫状态等。长时间留置导管、使用中心静脉导管（CVC）或动脉导管、穿刺部位不当或污染、患者年龄较大或免疫状态较差等都会增加CRBSI的风险。保护因素包括严格的无菌操作、定期更换导管和穿刺部位、使用抗菌导管和药物预防等。这些措施可以有效降低CRBSI的发生率。危险因素和保护因素

近年来，随着医疗技术的不断进步和预防措施的加强，CRBSI的发生率呈下降趋势。然而，在一些高风险区域和特定人群中，CRBSI仍然是一个重要的公共卫生问题。流行趋势未来，随着医疗技术的不断发展和预防措施的进一步完善，CRBSI的发生率有望继续下降。同时，对于已经发生CRBSI的患者，及时诊断和治疗也是降低死亡率的关键。因此，我们需要继续加强CRBSI的预防和管理工作，以保障患者的安全和健康。预测流行趋势和预测

导管相关血源性感染的预防策略03

在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后、接触患者周围环境后，都必须进行手卫生，包括洗手或使用速干手消毒剂。在进行导管插入、更换敷料等操作时，必须严格遵守无菌操作原则，包括穿戴无菌手套、口罩、帽子等防护用品，确保操作环境清洁。手卫生和无菌操作无菌操作手卫生

根据患者的具体情况和需要，选择合适的导管类型和规格，避免不必要的导管插入和更换。导管选择在插入导管时，应选择合适的插入部位和方法，尽量减少组织损伤和污染。同时，要确保导管插入深度合适，避免过浅或过深。插入技术导管的选择和插入技术

根据导管的类型和患者的具体情况，定期更换导管，避免长时间使用导致感染风险增加。定期冲洗导管，避免堵塞和污染。同时，要确保导管固定牢固，避免脱落或移位。保持导管插入部位的清洁和干燥，定期更换敷料，避免局部感染。定期更换导管保持导管通畅局部护理导管维护和护理

合理使用抗生素在导管插入前或预计可能发生感染的情况下，可以预防性使用抗生素，以降低感染风险。预防性使用抗生素在发生导管相关血源性感染后，应根据患者的具体情况和病原体的种类，选择合适的抗生素进行治疗。同时，要注意抗生素的合理使用和剂量调整，避免滥用和耐药性的产生。治疗性使用抗生素

导管相关血源性感染的诊断和治疗04

患者出现发热、寒战、低血压等感染症状，同时导管插入部位红肿、疼痛或有脓性分泌物。临床表现实验室检查影像学检查血常规检查白细胞计数升高，血培养阳性，且导管尖端培养与血培养结果一致。如X线、CT等可辅助诊断导管相关感染，观察导管位置和周围组织情况。030201诊断方法和标准

治疗原则和药物选择治疗原则一旦确诊导管相关血源性感染，应立即拔除导管，并给予抗感染治疗。药物选择根据感染病原体的种类和药敏试验结果，选择合适的抗生素进行治疗，如万古霉素、头孢他啶等。

预防并发症严格执行无菌操作，定期更换导管和敷料，保持导管插入部位清洁干燥，避免污染。处理并发症如出现导管堵塞、脱落等并发症，应立即处理并更换导管；如出现感染性休克等严重并发症，应立即给予抗休克治疗并拔除导管。并发症的预防和处理

导管相关血源性感染的监测和报告05

通过定期收集和分析导管相关血源性感染的数据，计算发病率，以评估感染的风险和趋势。发病率监测对导管插入部位进行定期微生物学检测，包括细菌培养、药敏试验等，以及时发现并控制感染源。微生物学监测密切观察患者的临床症状和体征，如发热、红肿、疼痛等，以便及时发现并处理感染。临床表现监测监测方法和指标

报告制度和流程建立完善的报告制度制定导管相关血源性感染的报告标准和流程，明确责任部门和人员，确保信息的及时、准确上报。及时报告医务人员一旦发现导管相关血源性感染病例，应立即按照报告制度进行上报，不得瞒报、漏报。定期汇