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2022年哈尔滨市道外区事业单位考试《医学基础知识》试题

一、单选题

1、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。

A、直接致组织坏死作用

B、外毒素

C、肠毒素

D、内毒素

【答案】D

【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机

体抵抗力低下时，鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血症和

败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，

皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，

出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激症。甚至由于两侧肾上

腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。上述症状的产生，与细

菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。

2、再次体液免疫应答产生的抗体主要是（）。

A、IgM

B、IgE

C、IgG

D、IgD

【答案】C

【解析】本题旨在考查对再次免疫应答的理解。常见错误为选D。IgM

是产生最早的抗体，但主要是IgG起作用。再次体液免疫应答产生的

抗体是IgG类抗体，具有高亲和力。

3、ACEI的降压作用机制是（）。

A、激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成

B、抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制激肽

降解

C、抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活

D、抑制肾素的释放，ATⅡ和醛固酮生成减少

【答案】B

【解析】血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的作用机制：①抑制血管

紧张素Ⅰ转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，减少醛固酮的分泌；②

因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽，通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，

减少缓激肽的水解，扩张血管。故选B。

4、流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是（）。

A、神经细胞变性坏死

B、小胶质细胞结节形成

C、镂空筛网状软化灶形成

D、蛛网膜下腔内有大量中性粒细胞浸润

【答案】D

【解析】流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，属于化脓性炎症，其病理变

化表现为肉眼可见脑脊髓膜血管扩张充血，蛛网膜下腔有大量灰白色

或灰黄色脓性渗出物覆盖脑沟、脑回，脑室积脓。镜下见蛛网膜下腔

充满中性粒细胞、脓细胞以及少量单核细胞、淋巴细胞和纤维素。故

选D。

5、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用，错误的是（）。

A、促进B细胞增殖分化

B、促进局部炎症的发生

C、引起机体发热

D、产生越多，对机体越有利

【答案】D

【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。常见错误：选“促进

局部炎症的发生”。可能是认为炎症对机体是有害的，细胞因子不应

有这样的作用。其实感染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发

的炎症反应对机体有益，可产生抗感染免疫保护作用。严重感染时，

体内产生大量细胞因子和炎性介质，则可产生对机体有害的病理变化，

引发感染性休克、DIC．甚至死亡。

6、只接受对侧皮质核束支配的神经核是（）。

A、面神经核上部

B、动眼神经核

C、舌下神经核

D、展神经核

【答案】A

【解析】绝大部分脑神经运动核都接受两侧皮质核束的纤维，受两侧

皮质运动中枢的支配。面神经核支配睑裂以下面肌的细胞和舌下神经

核只接受对侧皮质核束的纤维，受对侧皮质运动中枢的支配。

7、风湿病具有病理诊断价值的病变是（）。

A、阿少夫小体