口腔颌面部感染的临床表现.pptx

口腔颌面部感染的临床表现口腔教研室延迟符

局部症状1专科检查2全身症状3

局部症状PART01

局部症状化脓性感染的急性期，病情发展迅速，一般由几天到十几天，局部反应明显。临床上局部主要表现为红、肿、热、痛及功能障碍等，炎症区相关的淋巴结出现肿大、压痛。口腔颌面部感染口腔颌面部感染的临床表现

局部症状若发病5~7天，体征无明显改变，则形成局限性脓肿。脓肿表浅者可扪及波动感，皮肤有凹陷性水肿；深部的脓肿，除有一般的感染症状外，局部可无明显的红、肿、热、痛体征。感染区若位于咀嚼肌深面或升支内侧者，主要表现为患侧疼痛及张口受限；而位于口底、舌根、下颌下、咽旁间隙的感染，可影响咀嚼、吞咽、语言，甚至呼吸困难。口腔颌面部感染口腔颌面部感染的临床表现

局部症状慢性炎症期，由于纤维组织增生，胶原纤维的收缩，局部形成较硬的炎性浸润块，有轻压痛。有的脓肿未及时治疗而自行破溃，形成长期排脓的皮肤或黏膜瘘(窦)口。口腔颌面部感染口腔颌面部感染的临床表现

专科检查PART02

专科检查对肿胀区进行检查肿胀质地：柔软；中等（面团感）；坚硬（如收缩的肌肉）；触诊时:有无触痛，皮温是否有液波感：像充满液体的气球是否有捻发音。口腔颌面部感染口腔颌面部感染的临床表现

专科检查口内检查：口底肿胀深龋牙周脓肿牙周炎冠周炎前庭沟肿胀瘘口口腔颌面部感染口腔颌面部感染的临床表现

全身症状PART03

全身症状全身症状的轻重因细菌数量、毒力,感染部位及机体的状况不同而有很大的差异。如面部疖可无明显全身症状，而急性中央性倾骨骨髓炎及多个颌周间隙蜂窝织炎则可伴有较重的全身症状，如畏寒、发热，头痛、全身不适乏力、食欲减退、尿量短赤、脉搏细数、舌质红、苔黄等；白细胞总数不同程度增高、中性粒细胞比例上升、核左移。口腔颌面部感染口腔颌面部感染的临床表现

全身症状年老或幼儿患者、病情重而病程较长时，可出现全身性营养和代谢障碍，引起水、电解质平衡失调，肝、肾功能损害。发生在面部危险三角区内疖、痈可导致海绵窦静脉炎或血栓形成，引起脑膜激惹及眼静脉回流受阻症状。口腔颌面部感染口腔颌面部感染的临床表现

全身症状个别病情严重者可发生败血症，甚至中毒性休克。全身反应低下，多器官功能衰竭，脉快而弱，血压下降，体温或白细胞计数不升高或反而低于正常时，均提示病情严重，最后发生昏迷而危及生命。慢性感染患者，因局部病变经久不愈、长期排脓、持续性低热、进食差，重者有全身衰弱、营养不良和贫血等表现。口腔颌面部感染口腔颌面部感染的临床表现

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