小儿常见疾病及预防措施.pdfVIP

幼儿期小儿易患哪些传染病？

1岁以后的幼儿，由于从母体带来的免疫力已逐渐用尽，而自

身的免疫功能低下，因而容易患多种传染病，常见的有麻疹、水痘、

百日咳、肝炎、流行性腮腺炎、小儿麻痹症、流行性脑髓膜炎、流行

性乙型脑炎、急性结膜炎、中毒型菌痢等。

麻疹是怎样得的？其症状表现如何？

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，多见于冬末春

初。麻疹传染性很强，主要在孩子之间相互传染。一旦接触麻疹患儿，

其病毒就会通过其咳嗽，打喷嚏的飞沫经过鼻、口、咽、气管等进入

易感者体内而引起发病。麻疹病人是主要的传染源，从出疹前3天到

出疹后6天，这期间均有传染性，如果合并肺炎则要延长至出诊后

10天。护理过麻疹患儿的人又去接触未作预防免疫的小儿，也会使

之受传染而发病，可见其传染性是很强的。一般6个月以内的婴儿，

从母体获得了部分抗体而不易被传染，但随着年龄的增长，先天获得

的抗体就会逐渐消失。因此，需要按时接种麻疹疫苗以防发病。一般

患麻疹后可以得到终身免疫，第二次发病者很少见。

从接触麻疹患儿起，直到出现症状，需要10～11天。麻疹初起

时，患儿常有发热、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、眼睛发红、怕光流眼泪，

很像重感冒。孩子发烧2～3天后，在口腔第二个齿附近的颊黏膜上，

可以看到针尖大小的小白点，周围有红晕，这叫麻诊黏膜斑，这是麻

疹早期的一个特征。第4天后，疹子出现，先在耳后及颈部开始出现

红色的小疹子，接着很快从脸上、胸前、后背、四肢，最后到手、足

心，疹子才算出齐。皮疹呈玫瑰红色，起初较稀，以后渐密，发热、

咳嗽、眼睛畏光等症状也加重，疹子与疹子之间的皮肤为正常肤色。

疹子一般经3～5天出透出齐。疹子出齐后，体温逐渐下降，精神和

其他症状也有好转。皮疹按出疹的顺序自上而下逐渐消退。同时皮肤

有米糖样小脱屑，留下棕褐色的色素沉着。正常情况下，对患儿护理

得好，7～10天就可痊愈；如果护理不当，就会并发肺炎、心力衰竭、

喉炎、脑炎等，严重时可危及生命。

儿童患病后，除了给予精心照顾外，还需要服用一些清热解毒、

解表透疹的中药。

什么是风疹？怎样护理？

风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，易发于冬春两季，

主要通过飞沫散布传播，潜伏期为10～21天。

风疹症状较轻，主要表现是低烧或中度发热，有轻度的上呼吸

道感染症状，如咳嗽、流涕、打喷嚏、咽痛等。耳后、枕后淋巴结肿

大，有时出疹前就开始肿大，有轻压痛。1～2天后先在面部出现浅

红色斑丘疹，1天左右即迅速遍及全身，但手掌、脚比较少见。疹子

色浅红、疹点比麻疹要小，出得特别快，发热即出疹，热退疹也退，

疹消退后，脱屑不明显。

妊娠早期的妇女应当尽量避免接触风疹患儿，因患了此病，容易

造成胎儿畸形，如先天性心脏病、白内障等。

风疹是一种较轻的传染病，早期症状不明显，难以确诊，而到了

皮疹出现可以确认时，传染期已过，再加上本身的传染性不强，所以

一般可以不隔离。

风疹患儿的护理比较简单，注意居室空气清新湿润、温度适且；

饮食以易于消化且有营养的流食或半流食为主。多饮水，对于发热较

高的患儿，可用温水擦浴。同时注意口腔、皮肤清洁。风疹患儿的并

发症很少，偶而可并发中耳炎、气管炎、肺炎。所以家长要注意观察

病情，发现患儿有异常变化时，及时送医院诊疗。

怎样区别麻疹、风疹和幼儿急疹？

麻疹：病情较重，先有发热，可达39～40℃，3～4天后出疹，

首先在耳后发际，渐及前额、面、颈、躯干、四肢，最后达手掌、足

底。5～7日出齐，疹退后发烧逐渐退至正常。麻疹的主要特点为口

腔颊部黏膜有典型麻疹斑，有咳嗽、流涕、眼红、怕光、眼屎特别

多等症状。疹子约2～4厘米大小，红色，初期压之退色，皮疹间为

正常皮肤，疹子退后，皮肤上面留有皮屑脱落。可并发肺炎、喉炎和

维生素A缺乏症等。

风疹：症状一般较轻，体温38～39℃，皮疹出得早，出得快，1～

2天可布满全身，2～3天即可消退。皮疹以躯干多而四肢较少。疹消

退后，脱屑一般不明显。耳后、颈后、枕后淋巴结常肿大，有压痛，

疹子淡红色，比麻疹小，稍隆起。本病无特殊治疗，很少出现并发症。

幼儿急疹：起病急，病情轻，多发于1岁以内的小儿，其特点为

突然高热，持续3～5日，体温自然骤降，热退后出疹，皮疹很快消

退，无皮屑。高热期间病儿一般情况良好，枕骨下和颈后淋巴结肿大，

无并发症。

怎样护理麻疹患儿？

麻疹是一种呼吸道传染病，如果没有合并症可以在家里疗养，如