多发性骨折病人的护理ppt.pptx

多发性骨折病人的护理

目录contents引言病人的评估与诊断护理措施康复训练与指导营养支持与饮食调整家庭护理与自我管理

01引言

0102目的和背景分析多发性骨折病人的特点和护理需求，为制定个性化的护理方案提供依据。阐述多发性骨折病人的护理重要性，提高医护人员对该类患者的关注度和护理水平。

多发性骨折是指同一患者在同一时间内发生两处或两处以上的骨折。定义根据骨折部位和数量，多发性骨折可分为闭合性骨折和开放性骨折；根据病因可分为创伤性骨折和病理性骨折。分类多发性骨折的定义和分类

02病人的评估与诊断

详细询问病人或家属关于骨折发生的时间、地点、原因、受伤部位、伤后处理等情况。了解病人既往健康状况，有无骨质疏松、骨折等病史，以及家族遗传史。询问病人有无疼痛、肿胀、功能障碍等症状，以及症状的严重程度和持续时间。病史采集

仔细检查受伤部位，观察有无畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等骨折专有体征。检查受伤部位周围皮肤的颜色、温度、感觉和运动功能，判断有无神经损伤。对病人进行全身状况评估，包括生命体征、意识状态、营养状况等。体格检查

是骨折的首选影像学检查方法，可明确骨折的部位、类型、移位情况等。X线检查CT检查MRI检查对于复杂骨折或X线难以诊断的骨折，可进行CT检查以提供更详细的图像信息。对于怀疑有软组织损伤或神经损伤的骨折病人，可进行MRI检查以明确诊断。030201影像学检查

实验室检查了解病人有无感染、贫血等情况。了解病人肾功能状况。包括肝功能、肾功能、电解质等，评估病人全身状况。了解病人凝血功能状况，为手术治疗提供参考。血常规检查尿常规检查血生化检查凝血功能检查

03护理措施

定期评估病人的疼痛程度和部位，记录疼痛的性质、持续时间和影响因素。评估疼痛根据医嘱给予镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，以缓解疼痛。药物治疗采用物理疗法如冷敷、热敷、按摩等，以及心理疗法如放松训练、音乐疗法等，帮助病人减轻疼痛。非药物治疗疼痛管理

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱给予抗生素治疗。预防感染鼓励病人早期活动，进行肢体功能锻炼，促进血液循环，防止血栓形成。预防血栓形成保持病人皮肤清洁干燥，定期翻身、拍背，使用气垫床等减压装置，防止压疮发生。预防压疮预防并发症

促进骨折愈合保持骨折部位稳定采用石膏固定、牵引等措施，保持骨折部位稳定，避免移位。合理饮食指导病人摄入富含蛋白质、钙、磷等营养成分的食物，促进骨折愈合。功能锻炼根据病人恢复情况，制定个性化的功能锻炼计划，逐步恢复肌肉力量和关节活动度。

情绪疏导针对病人出现的焦虑、抑郁等情绪问题，进行心理疏导和干预，帮助病人保持积极乐观的心态。心理支持关心体贴病人，倾听其诉求，给予心理支持和鼓励，增强病人战胜疾病的信心。家属参与鼓励家属参与病人的护理工作，提供情感支持和家庭温暖，共同促进病人的康复。心理护理

04康复训练与指导

通过药物、物理疗法等手段减轻患者疼痛，提高患者舒适度。疼痛控制在医生或康复师指导下进行关节活动度训练，防止关节僵硬和肌肉萎缩。关节活动度训练通过等长收缩、等张收缩等方式进行肌肉力量训练，提高肌肉力量和耐力。肌肉力量训练早期康复训练

协调性训练进行协调性训练，如手眼协调、手脚协调等，提高患者运动协调性。步态训练针对患者步态异常进行步态训练，如足跟行走、足尖行走等，改善患者行走姿态。平衡能力训练通过平衡垫、平衡板等器材进行平衡能力训练，提高患者平衡功能。中期康复训练

03社会适应训练帮助患者重新融入社会，进行职业康复和社交技能训练，提高患者社会适应能力。01功能性训练根据患者日常生活需求进行功能性训练，如上下楼梯、穿脱衣服等，提高患者生活自理能力。02心理康复关注患者心理变化，提供心理支持和辅导，帮助患者树立信心，积极面对生活。晚期康复训练

饮食指导提供合理的饮食建议，保证患者营养均衡，促进骨折愈合。药物指导告知患者出院后需继续服用的药物及注意事项，确保用药安全有效。随访安排安排定期随访计划，及时了解患者康复情况并给予相应指导。如有异常情况发生，应及时就医。出院指导

05营养支持与饮食调整

评估病人的营养状况，包括体重、身高、BMI等指标，以及是否存在营养不良或营养过剩等问题。了解病人的饮食习惯和饮食偏好，以便制定个性化的营养支持计划。根据病人的病情和治疗方案，评估其营养需求，确定合理的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质摄入量。营养需求评估

制定平衡膳食计划，确保病人摄入足够的能量和营养素，同时避免过多的脂肪和糖分摄入。建议病人多食用富含优质蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、蛋类等，以促进骨折愈合。增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果和全谷类食物，有助于维持肠道功能和预防便秘。适量摄入富含钙、磷等矿物质的食物，如奶制品、豆制品和海产品等，有助于骨骼健康。01020