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压疮预防及护理

目录contents压疮概述压疮预防压疮护理压疮康复压疮案例分享

压疮概述01

压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，引起皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。定义长期卧床、坐轮椅、身体局部受压、缺乏适当的活动和改变体位、营养不良、潮湿环境等都是压疮形成的重要因素。成因定义与成因

根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等四个阶段。分类压疮初期表现为皮肤红肿、疼痛、麻木，后期可出现皮肤溃疡、坏死，甚至深达骨骼。不同阶段的压疮表现不同，Ⅰ期表现为皮肤完整，但出现压之不变白的红斑；Ⅱ期表现为皮肤破损，形成浅表溃疡；Ⅲ期表现为皮肤全层破损，深达皮下组织；Ⅳ期表现为皮肤全层破损，深达骨骼，并有坏死组织。表现压疮的分类与表现

危害压疮不仅给患者带来疼痛和不适，还可能导致感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。影响压疮对患者的生活质量、康复进程和心理状态都有严重影响。长期卧床、行动不便的患者更容易出现压疮，导致治疗难度增加，康复时间延长，给家庭和社会带来负担。压疮的危害与影响

压疮预防02

通过定期改变患者的体位，减轻局部皮肤受压时间，预防压疮发生。每2小时翻身一次特殊体位护理翻身技巧对于手术后或其他原因需要长时间保持特定体位的患者，应特别注意受压部位的护理。正确的翻身技巧可以减少摩擦力和剪切力，降低皮肤破损的风险。030201定期翻身与体位更换

定期为患者清洁皮肤，去除污垢和汗液，保持皮肤干燥。清洁皮肤保持病房环境干燥，防止汗液和尿液等浸渍皮肤。干燥环境使用皮肤保护剂可以减少皮肤与床垫之间的摩擦力，降低压疮风险。皮肤保护剂保持皮肤清洁与干燥

营养支持与健康指导营养评估对患者进行营养状况评估，了解其营养需求和状况。营养支持根据评估结果，为患者提供适当的营养支持，增强其免疫力和皮肤弹性。健康指导向患者和家属提供健康指导，包括合理饮食、保持卫生、定期翻身等。

03医疗器械的维护与清洁定期对医疗器械进行检查、清洁和维护，确保其正常运转和清洁卫生。01气垫床使用气垫床可以减轻患者受压部位的承受力，减少压疮发生的风险。02减压垫减压垫可以根据患者体形和体重分布特点进行定制，有效减轻受压部位的压力。医疗器械的选择与应用

压疮护理03

对压疮伤口进行评估，包括伤口大小、深度、颜色、气味等，以及患者的全身状况，如营养状况、活动能力等。根据评估结果，选择合适的处理方法，如清创、引流、换药等，以促进伤口愈合。伤口评估与处理伤口处理伤口评估

根据伤口状况和患者情况，选择合适的敷料，如纱布、泡沫敷料、水凝胶等。敷料选择定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，同时注意无菌操作，避免交叉感染。敷料更换敷料选择与更换

疼痛管理对于压疮引起的疼痛，采取适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等，以提高患者舒适度。心理支持关注患者的心理状况，提供必要的心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。疼痛管理与心理支持

压疮康复04

针对压疮部位及周围肌肉，进行有针对性的力量训练，如抗阻运动、等张运动等，以增强肌肉力量，促进血液循环。肌肉力量训练通过被动或主动的关节活动，保持关节的正常活动范围，防止关节僵硬和肌肉萎缩。关节活动度训练针对压疮患者的平衡感和协调性进行训练，如平衡板、协调球等，以提高患者的平衡能力。平衡与协调训练教授患者进行日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食等，以提高其生活自理能力。日常生活能力训练康复锻炼与功能训练

康复辅具的应用矫形器根据患者的具体情况，选择合适的矫形器，如踝关节矫形器、膝部矫形器等，以改善关节功能和减轻疼痛。助行器根据患者的步行能力和需求，选择合适的助行器，如拐杖、步行器等，以辅助行走和保持平衡。压力缓解垫选择适当的压力缓解垫，如气垫、凝胶垫等，以减轻受压部位的压迫感。康复器材利用康复器材进行康复训练，如康复自行车、康复踏步机等，以促进血液循环和肌肉锻炼。

定期随访家庭护理营养与饮食心理支持家庭康复指导与护理医护人员定期对患者进行随访，了解患者的康复进展和护理情况，提供必要的指导和支持。根据患者的营养需求和饮食习惯，制定合理的饮食计划，保证营养摄入的充足和均衡。指导家庭成员进行正确的护理操作，如清洁、换药、翻身等，以确保患者的皮肤清洁和舒适。关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和疏导，帮助患者树立康复信心。

压疮案例分享05

患者因骨折长期卧床，无法自行移动，存在压疮风险。患者情况定期为患者翻身、按摩受压部位，保持床铺干燥、清洁，使用气垫床等减压工具。预防措施定期检查皮肤状况，及时处理破损部位，保持伤口清洁，使用适当的敷料。护理方法案例一：长期卧床患者的压疮预防与护理

预防措施使用适当的支撑物减轻伤口处的压力，定期为患者翻身、按摩。患者情况患者刚做完大手术，伤口疼痛，活动受限。护理方法保持伤口清洁、干燥，观察伤口周围皮