眼外伤的处理与护理.pptx

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眼外伤的处理与护理

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2024-01-24

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目录

眼外伤概述

急性眼外伤处理

慢性眼外伤处理

护理评估与计划制定

护理措施实施及效果评价

心理干预与健康教育

总结回顾与展望未来发展

01

眼外伤概述

眼外伤是指眼球及其附属器受到外来的物理性、化学性伤害,导致眼组织器质性及功能性损害。

定义

根据外伤的致伤因素,可分为机械性眼外伤、非机械性眼外伤和化学性眼外伤。

分类

主要包括工伤、交通事故、运动损伤、爆炸伤、烧伤等。

职业因素(如矿工、建筑工人等)、环境因素(如风沙、紫外线等)、个人因素(如佩戴隐形眼镜不当、眼部疾病等)。

危险因素

发病原因

临床表现

眼外伤的临床表现因受伤部位和程度而异,常见症状包括疼痛、畏光、流泪、视力下降等。

诊断依据

根据患者的病史、临床表现和眼科检查结果进行综合分析,确定眼外伤的诊断。常用的检查方法包括视力检查、裂隙灯检查、眼底检查等。

02

急性眼外伤处理

首要任务是保护受伤眼睛,避免进一步损伤。

立即停止任何可能加重眼伤的活动。

尽快就医,专业医生会根据伤情进行相应处理。

用干净的纱布或棉球轻轻压迫伤口,以控制出血。避免用力擦拭或清洗伤口。

止血

包扎

转运

用无菌纱布轻轻包扎受伤的眼睛,注意不要过紧,以免影响眼部血液循环。

在转运过程中,尽量避免颠簸和震动,保持患者头部稳定,减少眼部活动。

03

02

01

在医生指导下,可使用适量镇痛药物缓解疼痛。

药物镇痛

用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷,可减轻疼痛和肿胀。

局部冷敷

避免强光、烟尘等刺激因素,以免加重眼部不适。

避免刺激

03

慢性眼外伤处理

对于轻度眼外伤,可局部应用抗炎眼药水或眼膏,如妥布霉素、地塞米松等,以减轻炎症反应。

抗炎药物

若眼外伤伴有感染,需根据感染类型选择合适的抗生素药物进行治疗,如左氧氟沙星、头孢类等。

抗生素药物

对于长期损伤的眼组织,可给予维生素C、维生素E等营养药物,促进组织修复。

营养支持

手术时机

对于严重眼外伤或药物治疗无效的患者,应及时进行手术治疗。手术时机一般选择在伤后24-48小时内,以避免感染扩散和组织坏死。

手术方法

根据眼外伤的类型和严重程度,可选择不同的手术方法。如角膜裂伤可进行角膜缝合术;外伤性白内障可进行白内障摘除术;视网膜脱离可进行玻璃体切割术等。

04

护理评估与计划制定

症状评估

评估患者疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状的严重程度。

病史采集

详细了解眼外伤发生的时间、地点、原因、经过及既往眼部和全身健康状况。

体征检查

检查眼睑、结膜、角膜、巩膜等眼部组织的损伤情况,以及是否有出血、感染等并发症。

疼痛管理

感染预防与控制

视力保护

心理护理

01

02

03

04

根据疼痛评估结果,采取药物治疗、冷敷等缓解疼痛的措施。

保持伤口清洁干燥,遵医嘱给予抗生素滴眼液或眼膏,降低感染风险。

避免强光刺激,减少用眼时间,遵医嘱给予促进角膜修复的药物和营养支持。

关注患者心理变化,提供心理支持和情绪疏导,减轻焦虑和恐惧情绪。

05

护理措施实施及效果评价

清洁双手

选择合适的清洁剂

清洁方法

消毒措施

在进行眼部清洁与消毒操作前,护理人员应彻底清洁双手,并遵循无菌技术原则。

使用棉球或棉签蘸取适量清洁剂,由内向外轻轻擦拭眼部及周围皮肤,注意避免清洁剂流入健眼。

根据眼外伤的性质和程度,选择适合的眼部清洁剂,如生理盐水、洗眼液等。

在清洁后,可使用碘伏、酒精等消毒剂对眼部及周围皮肤进行消毒,以降低感染风险。

在使用滴眼液或眼膏前,护理人员应核对药物名称、浓度、有效期等信息,确保用药安全。

核对药物

指导患者取仰卧位或坐位,头稍后仰,眼睛向上看,用棉签轻轻拉开下眼睑,暴露结膜囊。

用药前准备

将滴眼液瓶口对准结膜囊内,轻轻挤压瓶身,使药液滴入结膜囊内。注意避免瓶口触及眼睛或睫毛。

滴眼液使用方法

将眼膏挤入结膜囊内,或用棉签蘸取适量眼膏涂于结膜囊内。指导患者轻轻闭眼,转动眼球,使药物均匀分布。

眼膏使用方法

冷敷法

对于眼外伤引起的疼痛和肿胀,可采用冷敷法进行缓解。使用冰袋或冷毛巾敷于眼部,每次15-20分钟,每2-3小时一次。

药物止痛

根据疼痛程度,可遵医嘱使用止痛药物进行缓解。注意观察用药后的反应及效果。

心理护理

眼外伤可能导致患者产生焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员应给予关心和支持,提供心理安慰和指导,帮助患者缓解不良情绪。

环境调整

保持病室安静、整洁、舒适,避免强光刺激。根据患者需求调整室内温度和湿度,提高患者的舒适度。

06

心理干预与健康教育

帮助患者理解眼外伤的发生、发展和预后,消除恐惧和焦虑情绪。

认知重构

鼓励患者表达内心感受,倾听其诉求,提供情感支持。

情绪宣泄

通过正面鼓励和暗示,激发患者的自信心和乐观态度。

积极心理暗示

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