锥体外系解剖和临床.pptVIP

*基底节（尾状核、壳核、苍白球）和脑脚核（红核、黑质、丘脑底核-Luys核、网状结构）*********黑质-纹状体多巴胺能投射对这两条通路的活动起重要的调节作用。黑质-纹状体DA通路变性导致基底节输出过多，皮质运动功能受到过度抑制，导致以强直少动为主要表现的帕金森综合征；纹状体、丘脑底核病变可导致基底节输出减少、皮质运动功能受到过度易化，导致以不自主运动为主要表现的舞蹈症、投掷症。**基底神经节应该改为“锥体外系”？***皮质-皮质环路包括直接通路（纹状体-内侧苍白球/黑质网状部）和间接通路（纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部），这一环路是基底节实现运动调节功能的主要结构基础。黑质-纹状体多巴胺能投射对这两条通路的活动起重要的调节作用。黑质-纹状体DA通路变性导致基底节输出过多，皮质运动功能受到过度抑制，导致以强直少动为主要表现的帕金森综合征；纹状体、丘脑底核病变可导致基底节输出减少、皮质运动功能受到过度易化，导致以不自主运动为主要表现的舞蹈症、投掷症。*直接通路对运动的易化作用：大脑皮层到新纹状体，神经递质是谷氨酸（兴奋作用）；新纹状体到GPi-SNr，神经递质是GABA/P物质（抑制作用）；GPi-SNr到丘脑，神经递质是GABA（抑制作用）；丘脑到大脑皮层，神经递质兴奋性神经递质。因此，直接通路的作用是