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小儿内科学消化系统试题和答案

名词解释

GERD即胃食管反流病，致胃内容物反流到食管，甚至到咽部，反流频繁发作或持续发生时，或有并发症出现，属病理性GER。

肠毒素性肠炎：由各种产生毒素的细菌引起的分泌性腹泻，典型细菌有霍乱弧菌、产毒性大肠杆菌等。

NSP4：轮状病毒的一种非结构蛋白，类似肠毒素或认为是肠毒素，与轮状病毒肠炎发病机制有关联。

腹泻病的分期：一句腹泻病的病程分为，2周以内为急性腹泻，2周至2月为迁延性腹泻，2月以上为慢性腹泻。

腹泻病的治疗原则:预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药，加强护理，预防并发症。

4:3:2液是指4份生理盐水或（0.9%NaCl：3分葡萄糖水：2分等渗碱溶液或(1.4%NaHCO3，常用于低渗性脱水。

ORS：口服补液盐，主要用于腹泻时预防脱水和纠正轻、中度脱水。

胃炎：由各种物理性、化学性或生物性有害因子作用于人体，引起胃粘膜发生炎症性改变的疾病。

胎粪?新生儿出生24小时内即会排出胎粪，3~4日内排完，胎粪色黑绿或深绿，粘稠，无臭，是由脱落的上皮细胞、浓缩消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成。

脱水性质有几种以及各种特点：等渗性脱水（血清Na135-150mmol/L）、低渗性脱水（血清Na小于135mmol/L）、高渗性脱水（血清Na大于150mmol/L）3种

选择题

哪一项不是婴幼儿容易发生溢奶的原因：E

食管呈漏斗型B.食管弹力组织及肌层尚不发达C.吸奶时常吞咽过多空气D.食管下段贲门括约肌发育不成熟E.与胃排空没有关系

婴幼儿胃的特点有：A

A.呈垂直位B.容量小C.肌肉发育不成熟D贲门肌张力低下.E.胃酸少以及酶活性低下

指出婴儿肠道的特点，以下哪一项是错误的：

A.小肠绒毛发育良好，肌层发育差B.母乳和配方奶粉通过肠道的时间相差不大C.肠通透性高，屏障功能差D.早产儿肠道肠蠕动协调能力差容易并发粪便滞留或功能性肠梗阻E.肠道固定差，易发生肠扭转和肠套叠

婴儿肠道菌群的特点是：

A.胎儿的肠道在母体内是由细菌定植的B.胎儿的肠道在母体内是无菌的C.定植的肠道细菌主要来源于母乳D.定植的细菌与饮食和周围环境无关E.母乳喂养儿和人工喂养儿肠道菌群的结构无区别

诊断肠套叠可靠的检查方法是：C

A.X-腹部平片B上消化道造影.C.腹部B超D.消化道内镜检查E.胃肠同位素扫描

哪一项的检查方法对诊断油门肥厚性狭窄无价值：E

A.X-线腹部平片B.腹部B超C.上消化道钡餐造影D.消化道内镜检查E.CT或MR

哪一项对诊断幽门螺杆菌的价值不大：B

A.13碳呼气试验B.血清幽门螺杆菌IgM和IgG阳性C.胃黏膜活检染色D.胃黏膜活检培养E.尿素酶试验

胃食管反流哪一项描述不正确：

A.胃食管反流是指胃内容物反流到食管，多见于1----4个月婴儿大多数为生理性，到12月以后自行好转。B.C.胃食管反流是指胃内容物反流到食管，多见于1----4个月婴儿大多数为生理性，不影响生长发育。D.胃食管反流是指胃内容物反流到口咽部，多见于1----4个月婴儿大多数为病理性，影响生长发育。E以上都不是

有关胃食管反流的发病机制下述哪一项述说不正确：C

A.LES压力低下是最主要的原因。B.LES一过性松弛是引起反流的重要原因。C.食管裂孔疝的反流与LES无关。D.早产儿食管较短LES发育不成熟E.小婴儿His角度（食管和胃贲门形成的夹角）过大。

胃食管反流的发病机制与下列哪一个因素无关E

A.食管廓清能力减低B.抗反流的屏障功能减低C.食管黏膜的屏障功能破坏D.胃十二指肠功能失常E.食管缺乏蠕动和食管下端括约肌松弛不良。

一下哪一项不是胃食管反流病（GERD）的临床表现E

A.不明原因反复呕吐、咽下困难B.反复发作的咳嗽、气喘C.喂养困难、拒奶生长发育迟缓D.早产儿反复窒息、呼吸暂停发作E.渗出性皮疹伴烦躁、拒食、呕吐、营养不良以及贫血

诊断胃食管反流的方便、快捷、先进的方法是B

A.食管造影B.24小时食管pH动态监测C.内镜检查D.食管动力检查E.胃食管核素闪烁扫描

治疗胃食管反流的最简单、有效的方法是：A

A.体位疗法B.饮食疗法C.药物疗法D.外科手术E.中医中药

诊断胃炎可靠的方法是：C

A.X-线钡餐造影B.X-腹部平片C.胃镜检查D.B超E.CT或MR

儿童消化性溃疡的特点是：B

A.溃疡的好发部位是胃十二指肠，也可发生于食管、小肠、胃肠吻合口处，以婴幼儿多见

B.溃疡的好发部位是胃十二指肠，也可发生于食管、小肠、胃肠吻合口处，以学龄儿童多见

C.溃疡的好发部位是胃十二指肠，不会有食管、小肠、胃肠吻合口处的溃疡，以婴幼儿多见

D.溃疡的好发部位是胃十二指肠，不会有食管、小肠、胃肠吻合口