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大叶性肺炎护理查房
疾病概述
护理评估
护理措施
并发症的预防与护理
健康教育
contents
目
录
疾病概述
01
大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌感染引起的以肺大叶为病变单位的急性炎症。
根据临床表现和病程，大叶性肺炎可分为急性和慢性两类。
急性大叶性肺炎起病急骤，病程较短，多见于青壮年。慢性大叶性肺炎起病较缓慢，病程较长，多见于老年人或身体虚弱者。
主要致病菌为肺炎链球菌，机体免疫功能低下、呼吸道防御功能减弱或外界病原菌侵入等可导致发病。
病因
病原菌通过呼吸道侵入人体，在肺泡内繁殖，引起肺泡壁水肿和渗出，导致大叶性肺炎的发生。
发病机制
高热、咳嗽、咳痰、胸痛、气促等。
症状
体征
并发症
肺部可闻及湿啰音，病变累及胸膜时可闻及胸膜摩擦音。
肺脓肿、脓胸、心包炎等。
03
02
01
护理评估
02
患者基本信息
病史
症状与体征
实验室检查
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04
姓名、年龄、性别、病情状况等。
既往病史、家族病史、用药史等。
发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛等。
血常规、痰培养、X线检查等。
患者呼吸困难、咳嗽等症状，可能导致低氧血症和肺部感染加重。
保持呼吸道通畅，协助排痰，遵医嘱给予吸氧和药物治疗。
患者可能存在焦虑和恐惧等心理问题。
给予心理支持和安慰，与患者沟通，了解其需求和顾虑，帮助其缓解不良情绪。
护理问题
护理措施
护理问题
护理措施
患者症状改善情况、生命体征是否平稳、实验室检查结果是否正常等。
观察患者情况，记录护理前后变化，与医生沟通，了解患者病情进展和治疗效果。
评价方法
评价指标
护理措施
03
确保病房空气新鲜，每日定时开窗通风，避免交叉感染。
保持室内空气流通
指导患者注意休息，遵医嘱卧床休息或活动，避免剧烈运动。
休息与活动
给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，鼓励患者多饮水，以利于排痰和退热。
饮食护理
观察体温变化
每日测量体温，记录体温曲线，观察热型及伴随症状。
观察呼吸状况
注意呼吸频率、节律和深浅度，以及有无呼吸困难和发绀。
观察痰液情况
观察痰液的颜色、量和性质，记录痰液的变化情况。
03
祛痰、平喘药物的护理
了解药物的用法、用量和注意事项，观察药物疗效和不良反应。
01
遵医嘱给药
确保按时、按量给药，注意观察药物不良反应。
02
抗生素的护理
了解抗生素的抗菌谱、给药途径、剂量和疗程，注意观察抗生素的不良反应。
并发症的预防与护理
04
保持呼吸道通畅
定期更换体位
遵医嘱使用抗生素
监测体温
鼓励患者咳嗽、咳痰，及时清理呼吸道分泌物，必要时进行吸痰。
根据药敏试验结果选择敏感抗生素，控制肺部感染。
协助患者每2小时翻身拍背一次，促进痰液排出。
密切观察患者体温变化，如有异常及时报告医生。
密切观察患者病情变化，及时发现和处理并发症。
监测病情变化
预防电解质紊乱
预防褥疮
心理护理
注意监测电解质水平，如有异常及时处理。
协助患者定时翻身，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮发生。
对患者进行心理疏导，缓解焦虑和恐惧情绪。
健康教育
05
大叶性肺炎是由肺炎链球菌等细菌感染引起的肺部大叶性炎症，通常表现为高热、咳嗽、胸痛等症状。
疾病定义
大叶性肺炎的常见原因是机体免疫力下降，如感冒、疲劳等，导致细菌入侵肺部。
疾病原因
高热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等，严重时可出现休克和死亡。
疾病症状
饮食指导
患者应进食高热量、高蛋白、易消化的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜等，避免刺激性食物和饮料。
休息与活动
大叶性肺炎患者应充分休息，遵医嘱治疗，同时保持良好的作息时间，避免疲劳。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时进行吸痰和雾化吸入治疗。
THANKS
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