腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉用于剖宫产术的比较.docxVIP

腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉用于剖宫产术的比较

摘要目的：比较腰-硬联合麻醉（CSEA）和硬膜外麻醉（CEA）在剖宫产术的临床效果。方法：随机将无妊娠合并症的60例产妇，随机分为腰一硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组。观察两组病例的阻滞情况，镇痛和肌松情况，不良反应、新生儿评分情况。结果：腰硬联合麻醉起效快，运动阻滞效果好，镇痛和肌松效果好，不良反应少与硬膜外麻醉比较差异有显著性（P0.05），新生儿评分两组间无统计学差异（P0.05）。结论：CSEA综合了腰麻和硬膜外麻醉的优点，具有诱导快、阻滞完善、对循环呼吸干扰少、母婴安全的优点,在剖宫产手术中,比连续硬膜外麻醉更为优越，是目前产科手术理想的麻醉方法。

关键词腰-硬联合麻醉硬膜外麻醉剖宫产术

腰麻-硬膜外联合麻醉作为一种联合麻醉方法，具有腰麻（SA）和硬膜外麻醉（EA）的双重优点，起效快、用药量少、阻滞完善，对循环干扰相对较小，脑脊液回流明显标志，麻醉成功率高，硬膜外麻醉则常因麻醉平面局限，出现阻滞不全现象，术中牵拉反应明显。为探讨两种麻醉方法的麻醉效果，我们将两种麻醉方法用于剖宫产术中，比较两种麻醉方法的效果和不良反应。现报道如下：

1临床资料

1.1一般资料：按美国麻醉医师协会（ASA）分为I?II级剖宫产病人60例，无妊娠并发症，年龄21?35岁，妊期38?41周，术前禁食6?8h。将60例病人随机分