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静脉输液并发症及护理

静脉输液概述静脉输液常见并发症静脉输液并发症的预防与护理特殊人群的静脉输液护理静脉输液的安全管理总结与展望contents目录

01静脉输液概述

010405060302定义:静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。目的补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。输入药物,治疗疾病。静脉输液的定义与目的

适应症各种原因所致的脱水、失血、休克;各种原因引起的微循环障碍;各种原因引起的营养不良;各种原因引起的药物中毒;各种原因引起的疾病需要输入药物治疗者。禁忌症严重心肺功能不全、有严重出血倾向者不宜进行静脉输液。静脉输液的适应症与禁忌症

评估穿刺调节滴速观察配药准备了解患者的病情、年龄、意识状态、营养状况等,评估患者的合作程度及心理反应。护士准备衣帽整洁、洗手戴口罩;物品准备包括治疗盘、输液器、注射器、药品、消毒液、棉签、止血带、胶布、弯盘等;环境准备要求清洁、安静、光线适宜。核对医嘱及药物,检查药品质量及有效期;严格执行无菌操作原则,按医嘱正确配置药物。选择合适的血管,在穿刺部位上方约6cm处扎止血带;消毒皮肤,待干;再次核对药物;排气后,绷紧皮肤进行穿刺,见回血后再平行进针少许,固定针柄。根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。输液过程中加强巡视,观察有无输液反应及穿刺部位有无红肿、疼痛等异常情况。静脉输液的操作流程

02静脉输液常见并发症

沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。静脉炎的症状输入刺激性、高渗性药物,如化疗药物、甘露醇等;输液过程中无菌操作不严格;输液时间过长等。静脉炎的原因停止在此静脉输液,抬高肢体,局部外敷药物,如硫酸镁湿敷等。护理措施静脉炎

注射部位出现肿胀、疼痛,皮肤温度降低,颜色改变。药液外渗的症状药液外渗的原因护理措施血管选择不当,针头未完全进入血管,固定不牢,病人躁动等。立即停止输液,更换注射部位,抬高肢体,局部外敷药物,如硫酸镁湿敷等。030201药液外渗

输液不畅或不滴,导管内可见凝固的血块或沉淀物。导管堵塞的症状长期输入高浓度、刺激性强的药物;输液后未及时冲管;导管固定不牢等。导管堵塞的原因检查导管是否打折或受压,用生理盐水冲管,若无效则拔除导管。护理措施导管堵塞

感染感染的症状穿刺部位红肿、疼痛,有时伴有全身症状如发热、寒战等。感染的原因无菌操作不严格,穿刺部位消毒不彻底,输液器具污染等。护理措施立即停止输液,拔除导管,局部消毒并更换敷料,遵医嘱给予抗感染治疗。同时加强无菌操作观念,严格执行消毒隔离制度。

03静脉输液并发症的预防与护理

严格执行无菌操作合理选择血管控制输液速度和浓度观察与记录静脉炎的预防与护理在静脉输液过程中,必须严格遵守无菌操作原则,防止细菌污染。根据药物性质和患者病情,合理调节输液速度,避免过快导致血管刺激。尽量选择较粗、直的血管进行穿刺,避免使用细小或弯曲的血管。密切观察穿刺部位有无红肿、疼痛等静脉炎症状,如有异常及时处理并记录。

药液外渗的预防与护理熟练掌握穿刺技术,确保针头在血管内,避免刺破血管壁。妥善固定针头,避免针头移动或滑出血管。合理设置输液压力,防止压力过大导致药液外渗。一旦发现药液外渗,应立即停止输液,局部按压并抬高肢体,促进药液吸收。提高穿刺技术固定针头控制输液压力及时处理

定期冲洗导管避免血液回流及时处理堵塞更换导管导管堵塞的预防与护用生理盐水定期冲洗导管,保持导管通畅。在输液过程中,注意防止血液回流至导管内。如发生导管堵塞,应尝试轻轻挤压导管或使用注射器抽吸,切勿强行推注。如堵塞严重无法处理,应及时更换新的导管。

在静脉输液的全过程中,必须始终严格遵守无菌操作原则。严格执行无菌操作穿刺部位的敷料应定期更换,保持清洁干燥。定期更换敷料密切观察患者有无发热、穿刺部位红肿等感染迹象。观察感染迹象如发生感染,应立即停止输液,局部消毒并更换敷料,遵医嘱给予抗感染治疗。及时处理感染感染的预防与护理

04特殊人群的静脉输液护理

缓慢输液控制输液速度,避免过快输液导致的心肺负担加重。血管评估评估老年人的血管状况,选择合适的穿刺部位和针头,避免反复穿刺造成的血管损伤。密切观察密切观察老年人的生命体征和输液反应,及时发现并处理并发症。老年人的静脉输液护理

给予儿童心理支持,减轻其恐惧和焦虑情绪,增加配合度。心理护理妥善固定穿刺部位,防止儿童活动导致针头移位或脱落。固定穿刺部位根据儿童的年龄、病情和药物性质,合理控制输液速度。控制输液速度儿童的静脉输液护理

控制输液速度和量根据

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