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卫生院医疗工作计划(四篇)

卫生院医疗工作计划篇一

继续加强医院医疗质量管理委员会、医务科及质控科、科室医

疗质量控制小组组成的三级质量控制网络体系之间的协作分

工。各成员具体继续按原定方案开展工作如下：

继续在以院长任担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领导

下，医院医疗质量管理委员会由院分管领导、相关职能部门、

各临床、医技科室主任组成，履行如下职责：

(1)负责全院医疗、护理和医疗技术质量的全面监控、控制和

管理。

（2）负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。

（3）系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法，并

监督各科室认真执行。

（4）监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规

章和诊疗护理规范、常规。

（5）制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法，并组

织实施落实。

（6）及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨

论、分析，总结经验教训，制定改进建议与措施。

（7）医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会，分析和

讨论工作中存在的问题，并及时督促有关科室及责任人整改。

医疗质量控制科（办公室）作为常设的办事机构，继续做好以

下工作：

（1）在院长、主管院长的领导下负责我院医疗质量监控工作

计划和日常工作。

(2)继续按照原有的质量监控指标体系和评价方法对医疗质量

进行监督管理。

（3）完成医疗服务质量的日常监控，采取定期和不定期相结

合的方式，深入临床一线监督医务人员各项医疗卫生法律、法

规、部门规章、诊疗护理规范、常规的执行情况，对科室和个

人提出合理化建议，促进医疗质量的提高。

(4)抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并上报主管院长

或医院医疗质量管理委员会。

(5)汇总门诊及各科室终末医疗质量统计结果，分析确认，通

知相应科室及负责人，提出整改意见。

(6)定期组织会议，收集科主任和质控小组反映的医疗质量问

题，协调各科室质控过程中存在的问题和矛盾。

（7）每季度定期编辑出版医疗质量管理简报。

各科室在科主任为科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长

的领导下，组织科室质控小组护士长、质控员等有关人员，继

续履行如下职责：

（1）主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方法

及计划，包括科室的医疗质量自查个体化方案，保证工作实

效。

（2）结合本科室专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾

病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人。

(3)定期组织各级人员学习医疗护理常规，强化质量意识。

（4）完成每月科室医疗质量自查，自查内容包括诊疗操作和

规章制度（尤其是医疗核心制度）执行情况两大方面；负责规

范科室医务人员的医疗行为。

(5)参加医疗质量控制办公室会议，反映问题。收集与本科室

相关的问题，并提出整改措施。

其职责是协助科主任每月对科室医疗工作进行督导，组织召

开全科医疗质量控制专题会议，每月定期对科室质量控制持续

改进情况进行汇报，并将整改措施一并书面报告医务处和质量

控制办公室。

医疗质量管理委员会应继续加强医疗质量管理的研究和总结，

委员会各成员及职能科室继续加强医疗质量管理标准的研究，

提出科学的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施与临

床紧密结合，以应用为主，不断总结医疗质量管理经验，提高

医疗质量管理水平。

卫生院医疗工作计划篇二

为全面加强全县医疗机构监督管理，规范执业行为，净化医疗

市场秩序，根据《执业医师法》、《母婴保健法》、《医疗机

构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《乡村医生从业管理

条例》等法律法规规定，结合我县实际，现制定20xx年全县

医疗机构卫生监督工作计划。

一、建立和完善医疗机构分户档案。

二、继续深入开展打击非法行医专项整治工作。

全面开展执业资格的监督检查，对医疗机构执业许可证到期未

换、未年审的严厉查处，屡教不改的坚决予以取缔；严查医疗

机构超范围执业及异地执业行为；对取得《医疗机构执业许可

证》但未执业又没有在县卫生局办理歇业登记的，法律、法规

有关规定，收回或注销该《医疗机构执业许可证》；从业人员

资质是否符合国家有关规定，执业助理医师（护士）是否在执

业医师（护师）的带领下从事一切医疗工作，各种医疗、护理

记录单上是否有带领的执业医师（护师）的亲笔签名。

三、继续加强对各类医疗机构的监督检查，对医疗收费、药

品价格、用药渠道、主要收费项目进行公示，落实国家基本药

物、诊疗规范。

四、重点加强对个体诊所执业范围和个体医生资质的监督检

查。

坚决打击非法行医、巫医、巡回医生