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2024年双向转诊实施方案

第1篇：双向转诊实施方案

双向转诊实施方案

为促进我区医疗卫生事业全面、协调、可持续发展，做到医

疗卫生机构优势互补、资源共享，实现患者“无缝式”连续化管

理，实现大病、急病、重病上转，小病、慢病、康复下转的工作

目标，特制定本办法。

一、双向转诊原则

（一）患者自愿的原则：从维护病人利益出发，充分尊重患

者的选择权，切实当好的患者“参谋”；

（二）分级诊治的原则：在***医院诊治的慢病、康复下转到

**医院，大病、急病、重病上转到***医院；

（三）资源共享原则：做到检查结果通用，不做不必要的重

复检查，降低病人的费用；

（四）无缝式管理原则：建立起有效、严密、实用、畅通的

上下转诊渠道，为病人提供整体性、持续性的医疗照护。

二、上、下转诊条件

（一）****医院患者上转***医院条件：

1、临床各科急危重症，难以实施有效救治的病例；2、不能

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确诊的疑难复杂病例；

3、重大伤亡事件中，处置能力受限的病例；4、疾病诊治超

出核准诊疗登记科目的病例；

5、需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例；

6、其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。（二）***医院患

者下转***医院条件：

1、骨科、神经科等急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治

疗的病例；2、诊断明确，不需特殊治疗但仍需临床观察的病例；

3、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；4、需要长

期治疗的慢性病病例；5、老年护理病例；

6、其他双方沟通后认为适宜下转的病例三、双向转诊程序

和要求

1、双方确立立双向转诊管理部门，**医院归口到服务质量管

理办公室，***医院归口到医务科，双方建立双向转诊绿色通道，

指定双向转诊工作联系人；

2、双方建立包括相关职能科室和相关临床科室责任人的双向

转诊微信群和联系通讯录，转诊时通过微信和电话沟通患者信息

和转诊信息；3****医院按转诊原则，尽量通过转诊信息系统

将病人上转；或开具“转诊单”上转到市**医院就诊（参照**医

院转诊流程图）；

4**医院将下转**医院继续进行康复和或后续观察治疗的病

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人暂时通过微信和电话直接转诊；

5**医院对下转的病人要认真进行登记，并及时安排患者办

理住院手续；6、双方实行资源共享，对转诊的患者根据病情合

理检查，不作不必要的重复检查；

7**医院的心内科、神经科等专家根据下转病人情况，定期

定时到**医院巡诊查房，协助**医院处理疑难病症并开展交流指

导；

8、病人上转时，必要情况下应派专人护送并向接诊医生说明

病人病情并提供相关的检查、治疗资料；

9、根据双方协商，必要时**医院派遣救护车提供双向转诊转

运服务，**医院给予适当转运费用补助；

五、保障措施

1**医院要和**医院签定“双向转诊协议”，建立季度或半

年度例会机制，加强信息沟通，及时解决工作中的问题；

2、双方制定《双向转诊考核办法》，把双向转诊纳入目标考

核，并制定相应的激励措施，积极促进双向转诊工作的有效实施；

3**医院对**医院上转来的患者实行“免收挂号费优惠”，

实行优先就诊、检查、交费、取药，优先安排住院；**医院对**

医院下转的患者实行“免收挂号费优惠”和优先安排住院；

4**医院对**医院派遣巡诊查房的专家提供必要的劳务补助；

5**医院提供下转患者专科常用药品目录、常用检查项目目

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录，**医院及时对接信息并做好药品配备和检查项目设置；

6、**医院提供承接下转病人的医保政策信息，**医院对下转

病人及时做好沟通；**医院应提供下转康复病人的康复医保相关

信息，**医院对应做好后续康复治疗的医保审核申报工作；

7、双方加强在院内外、网上网下的双向转诊宣传，促进医务

人员和患者对两院双向转诊工作认知，保障双向转诊工作的顺利