后腹膜腔镜下肾上腺手术的护理配合.pdfVIP

腹腔镜下肾上腺手术的护理配合

麻醉方式:静脉、吸入复合麻醉。

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手术体位：90侧卧位，患侧在上，腰桥摇高20~30。

手术器械准备：腹腔镜器械。

器械名称数量器械名称数量

生物结扎钳(金、紫)各1把抓钳1把

标本钳(勺钳)1把钛夹钳1把

弯分离钳2把剪刀1把

直分离钳(钝头)1把电钩1个

吸引器1个气腹针1枚

10mm穿刺锥2套5mm穿刺锥2套

转换器1个各号密封帽共9个

摄像光纤镜头1套电钩线1根

大直角钳1把双极钳1把

气吸管1根双极线1根

手术配合流程：

手术步骤洗手护士配合的操作内容巡回护士配合内容

腹包、盆包、手术衣，普外器械，腹准备腔镜设备、超声刀，调节手术

物品准备腔镜器械一套，超声刀头、双袋间温湿度(22℃~24℃，40%~

手术膜、无菌保护套、生物夹。60%)，准备液体，接病人入手术室。

核对病人询问病人科室、姓名、查看腕带、病例确认、化验检查。

开放静脉，抽药、配合麻醉插

打开无菌敷料包、器械包，一次

麻醉、消管，摆放侧卧位，调节腔镜设备

性物品，刷手，组装器械，点物，

毒、铺单位置，清点物品，对灯光，清理

配合手术医生铺置手术区。

消毒用物。

Timeout与麻醉医生、术者核对病人身份、手术部位及拟行手术。

递11刀在腋中线髂嵴上2横

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指处切开2cm切口，钝性分离

建立后腹肌层和腰背筋膜，手指推开后打开仪器电源开关及分开关，

膜腔隙腹膜，置入自制球囊，注入空协助连接摄像系统，单极、双

气300~600ml，维持5分钟，放极，超声刀。

气取出球囊，使腹膜后形成一

腔隙，此孔置入10mm穿刺锥。

递11刀分别在12