急性咽炎护理查房ppt版.pptx

急性咽炎护理查房ppt版

目录

CONTENTS

急性咽炎概述

护理评估与计划

护理措施实施

并发症预防与处理

营养支持与饮食调整

心理护理与健康教育

总结回顾与展望未来

01

急性咽炎概述

定义

急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分，多由病毒感染引起，少数由细菌感染所致。

如鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。

如链球菌、葡萄球菌等。

如吸入有害气体、粉尘、烟雾等。

如用嗓过度、疲劳、受凉等。

病毒感染

环境因素

其他因素

细菌感染

临床表现

单纯性咽炎

肥厚性咽炎

萎缩性咽炎

表现为咽部黏膜充血、肿胀，呈暗红色，咽后壁淋巴滤泡增生。

起病急，初起时咽部干燥，灼热；继而疼痛，吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显；可伴发热，头痛，食欲不振和四肢酸痛；侵及喉咙部，可伴声嘶和咳嗽。

咽黏膜干燥、变薄，色泽苍白，咽后壁有黏稠分泌物或痂皮附着。

咽后壁淋巴滤泡增生显著，呈颗粒状突起，咽侧索增厚。

诊断标准

体征

实验室检查

鉴别诊断

症状

病史

根据病史、症状、体征及实验室检查可作出诊断。

常有受凉、疲劳、烟酒过度等诱因。

咽部干燥、灼热、疼痛等。

咽部黏膜充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生等。

血常规检查可显示白细胞计数正常或稍高。

需要与急性扁桃体炎、急性喉炎等疾病进行鉴别。鉴别要点包括症状、体征及实验室检查等方面。例如，急性扁桃体炎主要表现为扁桃体肿大、充血，表面有黄白色脓点或脓苔；而急性喉炎则主要表现为声嘶、咳嗽等症状。

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护理评估与计划

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病史采集

症状评估

体征检查

实验室检查

详细了解患者的病史，包括既往病史、家族病史、过敏史等。

评估患者的咽痛、咳嗽、发热等症状的严重程度和持续时间。

根据需要进行血常规、咽拭子培养等实验室检查，以了解感染情况。

检查患者的咽部充血、水肿、扁桃体肿大等体征。

评估患者咽部疼痛的程度和影响，采取相应措施缓解疼痛。

评估患者吞咽困难的程度，提供合适的饮食和营养支持。

监测患者的体温变化，及时采取降温措施。

关注患者的情绪变化，提供心理支持和安慰。

咽部疼痛

吞咽困难

发热

情绪焦虑

口腔护理

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保持室内空气流通，避免刺激性气味和烟雾，保持适宜的温湿度。

提供清淡、易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、刺激性食物。

根据医嘱给予患者止痛药或局部用药，缓解疼痛症状。

指导患者正确漱口，保持口腔清洁，减少感染风险。

关心患者的情绪变化，提供心理支持和安慰，减轻焦虑情绪。

饮食护理

环境调整

心理护理

疼痛缓解

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护理措施实施

保持室内空气流通

调整室内温度和湿度

提供舒适的休息环境

定期开窗通风，保持空气新鲜，有助于缓解咽部不适。

保持适宜的室内温度和湿度，避免空气过于干燥或潮湿，以减少对咽部的刺激。

保持环境安静、整洁，提供舒适的床铺和枕头，有助于患者充分休息，缓解疲劳。

鼓励患者多饮水，保持口腔湿润，有助于稀释痰液和易于咳出。

保持呼吸道通畅

咳嗽和排痰护理

口腔清洁

指导患者正确的咳嗽和排痰方法，如深呼吸、有效咳嗽等，以促进痰液排出。

协助患者进行口腔清洁，如漱口、刷牙等，以保持口腔清洁，减少感染风险。

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遵医嘱给予适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药等，以缓解疼痛。

药物镇痛

根据患者的具体情况，可在咽部进行冷敷或热敷，有助于减轻咽部疼痛和肿胀。

局部冷敷或热敷

提供清淡、易消化的流质或半流质食物，避免辛辣、刺激性食物，以减少对咽部的刺激和疼痛。

饮食调整

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并发症预防与处理

喉头水肿

呼吸困难

中毒性休克

窒息

并发症类型

过敏反应

病毒感染

危险因素

细菌感染

喉部创伤

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预防措施

保持室内空气流通，避免刺激性气体和粉尘刺激喉部。

加强锻炼，提高机体免疫力，防止感冒和其他呼吸道感染。

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对于过敏体质的患者，避免接触过敏原，减少过敏反应的发生。

避免过度用嗓和大声喊叫，保护喉部免受损伤。

执行措施

定期对病房进行空气消毒，保持室内清洁。

指导患者进行正确的呼吸和发声训练，避免喉部受损。

对于已经发生感染的患者，及时使用抗生素和抗病毒药物进行治疗。

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应急处理措施

对于出现喉头水肿的患者，立即给予吸氧和雾化吸入治疗，缓解水肿症状。

对于呼吸困难的患者，及时行气管切开术或气管插管术，保证呼吸道通畅。

对于窒息的患者，立即进行心肺复苏术，恢复患者的自主呼吸和心跳。

对于中毒性休克的患者，立即给予抗休克治疗，包括补充血容量、使用升压药物等。

处理流程

发现患者出现并发症症状后，立即通知医生和护士进行紧急处理。

根据患者的具体症状，采取相应的应急处理措施。

在处理过程中，密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。

处理完毕后，及时记录患者的病情变