病例书写规范制度二附有答案.docxVIP

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病例书写规范制度（二）[复制]

基本信息：[矩阵文本题]*

姓名：

________________________

1.患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页离院方式应填写为（）[单选题]

A、医嘱离院

B、医嘱转院

C、医嘱转社区

D、非医嘱离院(正确答案)

E、其他

2.主诉书写要求下列哪项不正确（）[单选题]

A、提示疾病主要属何系统

B、提示疾病的急性或慢性

C、指出发生并发症的可能

D、指出疾病发生、发展及预后(正确答案)

E、文字精练、术语准确

3.病程记录书写下列哪项不正确(）[单选题]

A、症状及体征的变化

B、体检结果及分析

C、每天均

该用户很懒，什么也没介绍

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