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面瘫中医科查房PPT课件

目录

CONTENTS

面瘫的概述

中医对面瘫的认识

面瘫的西医治疗

面瘫的预防与康复

面瘫的病例分享与讨论

面瘫的概述

定义

面瘫是一种常见的神经系统疾病，也称为面神经炎，主要症状为面部肌肉瘫痪，口眼歪斜，无法完成正常的面部表情和动作。

分类

面瘫可根据病因分为周围性面瘫和中枢性面瘫，周围性面瘫是由于面神经管内的面神经非特异性炎症引起的，而中枢性面瘫则是由于脑部病变所致。

面瘫的病因多样，其中最常见的是病毒感染，如带状疱疹病毒、流感病毒等，此外还与自身免疫、遗传、代谢等因素有关。

病因

面瘫的发生与面神经管内面神经的炎症和水肿有关，导致神经受压或局部血液循环障碍，进而引发面部肌肉瘫痪。

病理生理

面瘫的主要症状包括一侧面部肌肉瘫痪、口眼歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失、味觉减退等。

症状

面瘫患者在面部肌肉瘫痪的同时，还可能出现听觉过敏、舌前2/3味觉减退、泪腺分泌障碍等体征。

体征

面瘫的病程因个体差异而异，多数患者经过及时治疗可在数周内恢复，但部分患者可能遗留永久性的面部肌肉瘫痪。

病程

中医对面瘫的认识

风邪侵袭面部经络，导致气血痹阻，经筋功能失调。

风邪外袭

肝肾阴虚

气血不足

肝肾阴虚，筋脉失养，易受外邪侵袭，导致面瘫。

气血不足，面部肌肉失去濡养，易感外邪，导致面瘫。

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针灸治疗

推拿治疗

拔罐治疗

中药熏蒸

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通过刺激穴位，调和气血，舒经活络，缓解面瘫症状。

通过手法按摩，改善面部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。

通过拔罐刺激局部穴位，促进气血流通，缓解面瘫症状。

通过中药熏蒸面部，温经通络，缓解面瘫症状。

面瘫的西医治疗

用于治疗由病毒感染引起的面瘫。

抗病毒药物

用于减轻面神经炎症和水肿，促进神经恢复。

糖皮质激素

如维生素B族，有助于促进神经再生。

神经营养药物

用于预防和治疗面肌痉挛和疼痛。

抗癫痫药物

显微血管减压术

通过解除压迫面神经的血管，减轻疼痛和恢复神经功能。

面瘫的预防与康复

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了解面瘫的病因和发病机制，提高自我保护意识。

掌握面瘫的预防和康复方法，积极进行自我管理和锻炼。

注意保持积极乐观的心态，避免情绪波动对面部的影响。

定期到医院复查，及时发现和处理面瘫并发症和后遗症。

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面瘫的病例分享与讨论

患者张某，男性，45岁，因左侧面部肌肉瘫痪就诊。发病前有受凉史，诊断为周围性面瘫。

患者李某，女性，32岁，因右侧面部肌肉瘫痪就诊。发病前有疲劳过度史，诊断为中枢性面瘫。

病例2

病例1

周围性面瘫多由风寒之邪侵袭所致，表现为患侧面部肌肉瘫痪、麻木、口角下垂、流涎等症状。治疗原则为祛风散寒、活血通络。

分析1

中枢性面瘫多由脑部病变引起，表现为患侧面部肌肉瘫痪、口角歪斜、言语不清等症状。治疗原则为舒经活血、通络解毒。

分析2

针灸治疗对面瘫有良好疗效，可根据病情选择不同的穴位进行针刺或艾灸。

经验1

经验2

经验3

经验4

中药治疗可采用祛风散寒、活血通络等药物，如牵正散加减等。

物理治疗如超短波、微波等可促进面部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。

患者自我护理也十分重要，如面部保暖、避免吹风等，同时保持良好的作息和饮食习惯。