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- 2024-04-05 发布于广东
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面瘫患儿疾病查房PPT课件
疾病概述
病因病理
诊断与鉴别诊断
治疗与护理
预防与康复
疾病概述
01
面瘫是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉瘫痪,无法正常完成表情和动作。
定义
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫两类,其中周围性面瘫较为常见。
分类
面部肌肉瘫痪、口角下垂、眼睑闭合不全、额纹消失等。
症状
体征
病程
面神经受损、听力下降等。
通常在发病后数周内恢复,但也有部分患者可能留下永久性后遗症。
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01
面瘫患者无法正常完成面部表情和动作,影响社交和生活质量。
影响生活质量
面瘫可能导致自卑、抑郁等心理问题,影响患者的心理健康。
心理影响
面瘫可能引发其他并发症,如耳鸣、听力下降等。
并发症
病因病理
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病毒感染或免疫反应导致面神经炎症,使神经传导受阻,肌肉瘫痪。
面神经炎
各种原因引起的面神经受压,如肿瘤、炎症等,影响神经传导,导致肌肉瘫痪。
面神经受压
各种原因引起的面神经受损,如创伤、手术等,影响神经传导,导致肌肉瘫痪。
神经受损
恢复期
发病后2周至6个月,此期面神经传导逐渐恢复,治疗以促进神经再生、功能恢复为主。
急性期
发病后1-2周,此期面神经炎症水肿明显,治疗以消炎、消肿为主。
后遗症期
发病6个月后,此期面神经功能基本稳定,治疗以改善症状为主。
诊断与鉴别诊断
03
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注意伴随症状的鉴别
如伴有听觉过敏、味觉减退、流泪等症状时,需要与其他疾病进行鉴别。
01
排除其他原因引起的面肌瘫痪
如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等神经系统疾病,以及腮腺炎、中耳炎等感染性疾病。
02
鉴别中枢性面瘫和周围性面瘫
中枢性面瘫多见于脑血管疾病,表现为病灶对侧下部面肌瘫痪,而周围性面瘫表现为病灶同侧面部肌肉瘫痪。
了解患儿发病时间、诱因、既往史等信息,有助于判断病因。
详细询问病史
全面检查面部肌肉、感觉、反射等情况,以便准确判断病情。
重视体格检查
肌电图、神经传导速度等检查结果可以提供客观依据,提高诊断准确性。
结合辅助检查结果
治疗与护理
04
药物治疗
使用糖皮质激素、抗病毒药物等药物治疗,以减轻面神经炎症和水肿,促进神经修复。
眼部护理
口腔护理
面部护理
饮食护理
01
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04
保持眼部清洁,及时清理泪水,避免过度用眼。
保持口腔清洁,避免食物残渣滞留,可用温水漱口。
避免面部受到冷热刺激,可用温水洗脸,适当进行面部肌肉的按摩。
给予营养丰富、易于消化的食物,避免过硬、过热或刺激性食物。
预防与康复
05
避免面部直接吹风,特别是在冬季和夏季,使用空调或风扇时要注意调整风向。
避免吹风
保证充足的睡眠,避免过度疲劳和情绪波动,加强锻炼提高免疫力。
保持健康的生活方式
多食用富含维生素B族的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋类、豆类等,以及富含钙、磷的食物。
饮食调理
感冒是面瘫的常见诱因之一,注意保暖,避免感冒和呼吸道感染。
预防感冒
对面部肌肉进行适当的按摩和锻炼,如鼓腮、露齿、吹口哨等动作,有助于恢复面部肌肉的功能。
面部肌肉训练
在医生指导下进行神经康复治疗,如电刺激、针灸等,促进神经再生和功能恢复。
神经康复治疗
面瘫患儿可能会因为容貌变化而产生自卑心理,家长和医生应给予足够的心理支持和鼓励。
心理支持
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