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妊娠合并急性阑尾炎相关知识考试
一、选择题
1、妊娠期急性阑尾炎发病原因有()[单选题]*
A、管腔堵塞:粪石、淋巴增生、食物
B、细菌侵入:阑尾壁感染肿胀
C、慢性阑尾炎急性发作
D、以上都是√
2、下列哪项不是主要导致妊娠期阑尾炎的细菌种类()[单选题]*
A、表皮金黄色葡萄球菌√
B、肠球菌
C、铜绿假单胞菌
D、大肠埃希菌
3、关于妊娠合并急性阑尾炎以下说法错误的是()[单选题]*
A、孕中晚期局部压痛点上移或后移,或压痛不明显
B、可伴恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、发热、脉快
C、妊娠增加发病率√
D、可导致流产、早产、胎儿缺氧甚至胎死宫内
4、与妊娠期阑尾炎相鉴别的疾病是()[单选题]*
A、异位妊娠
B、胎盘早剥
C、子宫破裂
D、以上都是√
5、对于疑是妊娠期阑尾炎优先选择的影像学检查方法()[单选题]*
A、CT
B、B超√
C、MRI
D、以上均可
6、阑尾炎的典型症状和体征()[单选题]*
A、转移性右下腹痛√
B、持续性腹痛
C、放射性肩痛
D、肛门坠胀感
7、妊娠期阑尾炎重症表现()[多选题]*
A、穿孔或合并弥漫性腹膜炎√
B、体温明显升高39℃√
C、脉搏明显增快√
D、乏力、口渴、头疼√
E、感染指标明显升高√
8、妊娠期阑尾炎围手术期管理要注意哪些问题()[多选题]*
A、术后切口感染√
B、早产预防和管理√
C、术后镇痛√
D、术后深静脉血栓(DVT)风险管理√
E、维持酸碱水电解质平衡√
9、妊娠期阑尾炎的处理()[多选题]*
A、是早诊断、早手术,切莫迟疑√
B、常规治疗方法:治愈性阑尾切除术√
C、手术方式:微创手术和开放性手术均可选择√
D、麻醉方式,腰麻或全身麻醉均可选择√
10、妊娠期阑尾炎超声诊断特点()[多选题]*
A、右下腹√
B、盲端管状结构√
C、压之不变形√
D、最大直径超过6毫米√
11、妊娠合并急性阑尾炎的腹部压痛和肌紧张()[单选题]*
A、明显
B、不明显√
12、急性阑尾炎的主要症状最明显的是()[单选题]*
A、右下腹的突发疼痛√
B、始于肚脐的突发疼痛,经常转移到右下腹部
C、恶心和呕吐
D、食欲不振
13、()是诊断妊娠期急性阑尾炎首选的检查()[单选题]*
A、加强超声检查√
B、X线检查
C、磁共振成像
D、实验室检查
14、Bryman试验的正确体式是嘱病人采取()卧位,使妊娠子宫移向右侧,若引起疼痛提示疼痛并非子宫本身疾病所致。()[单选题]*
A、右侧√
B、左侧
C、平卧
15、Alder试验的正确体式是嘱病人()检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上,再嘱病人左侧卧位,使子宫倾向左侧,如压痛减轻或消失,说明疼痛子宫来自子宫,如压痛较仰卧位时更明显,提示疼痛来自子宫之外部位,则阑尾病变的可能性大。()[单选题]*
A、右侧
B、平卧√
C、左侧
16、妊娠合并阑尾炎一经确诊需()[单选题]*
A、保守治疗
B、抗感染治疗的基础上及早手术√
17、出现哪些情况可考虑先行剖宫产手术,再切除阑尾()[单选题]*
A、阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎,盆腹腔感染严重或子宫胎盘已有感染证象
B、胎儿基本成熟
C、术中阑尾暴露困难
D、以上均是√
18、反跳痛和肌紧张是诊断非妊娠急性阑尾炎有意义的体征。
A、正确√
B、不正确
19、妊娠合并急性阑尾炎时,腹部压痛和肌紧张不明显,反跳痛也不易引出。
A、正确√
B、不正确
20、是超声准确诊断妊娠合并急性阑尾炎的一项独立影响因素()[单选题]*
A、孕周√
B、部位
C、仪器。
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