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妊娠合并急性阑尾炎相关知识考试

一、选择题

1、妊娠期急性阑尾炎发病原因有()[单选题]*

A、管腔堵塞:粪石、淋巴增生、食物

B、细菌侵入:阑尾壁感染肿胀

C、慢性阑尾炎急性发作

D、以上都是√

2、下列哪项不是主要导致妊娠期阑尾炎的细菌种类()[单选题]*

A、表皮金黄色葡萄球菌√

B、肠球菌

C、铜绿假单胞菌

D、大肠埃希菌

3、关于妊娠合并急性阑尾炎以下说法错误的是()[单选题]*

A、孕中晚期局部压痛点上移或后移,或压痛不明显

B、可伴恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、发热、脉快

C、妊娠增加发病率√

D、可导致流产、早产、胎儿缺氧甚至胎死宫内

4、与妊娠期阑尾炎相鉴别的疾病是()[单选题]*

A、异位妊娠

B、胎盘早剥

C、子宫破裂

D、以上都是√

5、对于疑是妊娠期阑尾炎优先选择的影像学检查方法()[单选题]*

A、CT

B、B超√

C、MRI

D、以上均可

6、阑尾炎的典型症状和体征()[单选题]*

A、转移性右下腹痛√

B、持续性腹痛

C、放射性肩痛

D、肛门坠胀感

7、妊娠期阑尾炎重症表现()[多选题]*

A、穿孔或合并弥漫性腹膜炎√

B、体温明显升高39℃√

C、脉搏明显增快√

D、乏力、口渴、头疼√

E、感染指标明显升高√

8、妊娠期阑尾炎围手术期管理要注意哪些问题()[多选题]*

A、术后切口感染√

B、早产预防和管理√

C、术后镇痛√

D、术后深静脉血栓(DVT)风险管理√

E、维持酸碱水电解质平衡√

9、妊娠期阑尾炎的处理()[多选题]*

A、是早诊断、早手术,切莫迟疑√

B、常规治疗方法:治愈性阑尾切除术√

C、手术方式:微创手术和开放性手术均可选择√

D、麻醉方式,腰麻或全身麻醉均可选择√

10、妊娠期阑尾炎超声诊断特点()[多选题]*

A、右下腹√

B、盲端管状结构√

C、压之不变形√

D、最大直径超过6毫米√

11、妊娠合并急性阑尾炎的腹部压痛和肌紧张()[单选题]*

A、明显

B、不明显√

12、急性阑尾炎的主要症状最明显的是()[单选题]*

A、右下腹的突发疼痛√

B、始于肚脐的突发疼痛,经常转移到右下腹部

C、恶心和呕吐

D、食欲不振

13、()是诊断妊娠期急性阑尾炎首选的检查()[单选题]*

A、加强超声检查√

B、X线检查

C、磁共振成像

D、实验室检查

14、Bryman试验的正确体式是嘱病人采取()卧位,使妊娠子宫移向右侧,若引起疼痛提示疼痛并非子宫本身疾病所致。()[单选题]*

A、右侧√

B、左侧

C、平卧

15、Alder试验的正确体式是嘱病人()检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上,再嘱病人左侧卧位,使子宫倾向左侧,如压痛减轻或消失,说明疼痛子宫来自子宫,如压痛较仰卧位时更明显,提示疼痛来自子宫之外部位,则阑尾病变的可能性大。()[单选题]*

A、右侧

B、平卧√

C、左侧

16、妊娠合并阑尾炎一经确诊需()[单选题]*

A、保守治疗

B、抗感染治疗的基础上及早手术√

17、出现哪些情况可考虑先行剖宫产手术,再切除阑尾()[单选题]*

A、阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎,盆腹腔感染严重或子宫胎盘已有感染证象

B、胎儿基本成熟

C、术中阑尾暴露困难

D、以上均是√

18、反跳痛和肌紧张是诊断非妊娠急性阑尾炎有意义的体征。

A、正确√

B、不正确

19、妊娠合并急性阑尾炎时,腹部压痛和肌紧张不明显,反跳痛也不易引出。

A、正确√

B、不正确

20、是超声准确诊断妊娠合并急性阑尾炎的一项独立影响因素()[单选题]*

A、孕周√

B、部位

C、仪器。

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