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**简短,见P25**大家比较关心的,参见教材P26**辐射源沉积的器官,称为源器官(简写为S),受到从源器官发出辐射照射的器官,称为靶器官(简写为T)。**辐射对细胞的诱变作用与杀伤作用**根据辐射效应的发生与剂量之间的关系,我们可以把辐射对人体的危害分为随机性效应和确定性效应两类.随机效应包括遗传效应、远期效应的白血病和癌症。见教材P27**简单,非随机性效应主要包括通常的急性躯体效应,掉毛发、组织溃烂等,见教材P27**在造血细胞中,能增殖的细胞比不能增殖的细胞敏感。射线对造血机制的影响主要发生于干细胞池和增殖池。**(1)白细胞数的变化受照1~2Gy的人员,最初l一2天白细胞数增高,后逐渐下降可能为正常低值,也可能达(3—4)×10。/L。约5周开始恢复。a早期升高阶段,照后24小时出现白细胞数的升高,高峰值有时可达到正常值的2倍,可持续1~2天;b持续性降低阶段,下降的斜率取决于受照剂量。受照2.0~4.0Gy的人员,约在受照后5~7周达最低值;C回升和恢复阶段,最低值约持续8~10天后,开始逐渐回升恢复。**性腺作用:一是后代,二是内分泌**
卵巢也有较高辐射敏感性但略低于睾丸。其特点是,含有生殖细胞的数量是一定的(成人约100000个),一旦完全破坏,就绝育了。**孕体的发育通常可划分为三个主要时期:植入前期(0—8天),主要器官发生时期(9—60天)和胎儿发育时期(60—270天)。自受精卵至孕龄8周前称为胚胎,8周以后称为胎儿。**原则上说造血型急性放射病经适当抢救和治疗都是可以治愈的;人的胃肠型急性放射病极少见,只有几例;脑型也只有几例**日本,47年原子弹灾难调查委员会(ABCC);75年,日本辐射效应研究所(RERF)代替*引起男性不育的阈剂量第64页,共87页,2024年2月25日,星期天*睾丸辐射损伤后有两个显著的特点:(一)受照剂量相同时,分次照射的损伤高于单次受照。如每周0.15Sv,总照射量为4.75Sv,可使狗产生永久性无精子;但单次照射15.0Sv,对永久性绝育来说,还不是一个很大的量;(二)产生严重性性腺损伤的阈剂量与安全剂量间差距甚小,如每周30mSv,一年内能发生绝育或精子严重减少;而每周6mSV时,12一13年后末发现对精子计数或对生育力的影响。(三)间质细胞对辐射耐受力特别强,累积剂量高达50Sv时,仍完整无损。第65页,共87页,2024年2月25日,星期天*引起女性不育的阈剂量第66页,共87页,2024年2月25日,星期天*卵巢辐射损伤后的特点:(一)卵巢也有较高辐射敏感性但略低于睾丸;(二)年龄是决定性因素,35岁以下耐受力最强;(二)含有生殖细胞的数量是一定的(成人约100000个),一旦完全破坏,就绝育了;(三)对性激素的生成有较大影响。第67页,共87页,2024年2月25日,星期天*3.胚胎和胎儿的辐射效应植入前期(0—8天)主要器官发生时期(9—60天)胎儿发育时期(60—270天)自受精卵至孕龄8周前称为胚胎,8周以后称为胎儿。孕体发育:第68页,共87页,2024年2月25日,星期天*胚胎不同发育阶段,2GyX射线照射下死胎或畸形的发生率第69页,共87页,2024年2月25日,星期天*植入前期受精卵的辐射效应:大鼠LD50平均值0.3~1.0Gy;人,植入前期的危险度为8?10-5Gy-1。第70页,共87页,2024年2月25日,星期天*(辐射白内障的发生概率)4.眼晶体的辐射效应影响:眼晶体混浊(lensopacities),白内障(cataract)第71页,共87页,2024年2月25日,星期天*ICRP估算的辐射致白内障的阈剂量为:单次照射2~10Gy;放疗病人致白内障阈剂量的估算:单次照射2Gy,在3~13周分次照射达5.5Gy;低能中子中能中子高能中子X射线。第72页,共87页,2024年2月25日,星期天*5.皮肤的辐射效应特点:人类认识最早的辐射效应,临床最为常见。大剂量受照低剂量率长期照射皮肤效应急性型慢性型影响因素:辐射性质和辐射量,剂量率和间隔时间,受照面积,受照者情况第73页,共87页,2024年2月25日,星期天*皮肤损伤与射线及剂量的关系,Gy第74页,共87页,2024年2月25日,星期天*骨髓型急性放射病病程:(1)初期反应期:乏力、恶心、呕吐、白细胞数;(2)假愈期:症状消失、白细胞数、脱发;(3)极期:这是关键病期,造血功能严重障碍、感染、体温、出血、消化
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