膝关节骨性关节炎护理查房PPT课件 (2).pptVIP

.（2）膝关节持续被动运动（CMP)于引流管拔出后进行，CMP训练时的起始角度为0°，终止角度为30°，在1-2分钟内完成一次屈伸活动，0.5小时/次，2次/天。根据患者对疼痛的耐受程度每天递增5°-10°尽量一周内使膝关节的屈曲角度达到90°或以上。现提倡无痛化管理，在患者做功能机之前可交代患者提前30分钟口服一次止痛片，这样在功能锻炼时能达到更好的效果，利于下肢功能的恢复。（3）膝关节主动屈伸运动：患者平卧位，移去膝下软枕，医护人员一手托在膝下，一手托住足跟行屈膝活动，当感觉疼痛时嘱咐患者足跟沿床沿面慢慢伸直膝关节，如此反复幅度由小到大活动量由少到多，逐渐过渡到主动屈伸膝锻炼。3.第三阶段（术后6天-2周）此期患肢伤口疼痛已缓解，再继续加强患肢肌力和膝关节活动度的同时进行步态训练。方法：鼓励患者尽早下床，开始扶步行器或床尾练习站立，此时重心在健侧下肢，患肢很据个体差异不负重或部分负重，以后重心逐渐向患肢过度，开始扶步行器或拐杖行走，行走时健侧在前先行，患肢跟上，在移动步行器向前。上楼梯时，健肢先上，拐杖与患肢留在原阶，“健先患后”下楼梯时，患肢和拐杖先下，再则是健肢，“患先健后”4.第四阶段（术后2周以后）1.此期功能锻炼的目的是增加患者的膝关节活动度的负重能力，进一步加强下肢平衡