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小肠疾病

¨第一节解剖生理概要

¨[解剖]成人小肠全长约3~5m,包括十二指

肠、空肠和回肠。空肠与回肠之间没有

明显的界线，一般上段2/5为空肠，下段

3/5为空肠。手术中可以根据肠管的粗细、

小肠系膜血管弓的分布来判断。十二指

肠和空肠交界处位于横结肠系膜根部，

十二指肠悬韧带（Treitz韧带）为其标志

¨空肠和回肠的血液供应来源于肠系膜上

动脉。肠系膜上动脉从腹主动脉分出后，

沿途分出胰十二指下动脉、结肠中动脉、

右结肠动脉、回结肠动脉和12~16支小肠

动脉。各小肠动脉支间相互吻合成血管

弓，再分出直支供应肠壁。

¨小肠的静脉回流与同名动脉伴行，回流

入肠系膜上静脉，与脾静脉汇合成为门

静脉。

¨[生理]小肠是消化和吸收食物的主要部位.

¨消化道分天的分泌量可达8000ml

第二节肠梗阻

¨概:肠内容物不能正常运行或通过发生

障碍.

¨[病因与分类]

¨(一)按肠梗阻发生的基本原因分类

¨机械性肠梗阻

1、肠腔内因素：粪石、异物、蛔虫、结石

2、肠壁本身因素：肿瘤、炎性疾病、先天

性肠道闭锁

3、肠腔外因素：