类风湿关节炎病人的护理查房2021优选.pptxVIP

类风湿关节炎病人的护理查房概述类风湿性关节炎（rheumatoidarthritis，RA）是一种以慢性、对称性、周围性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。临床主要表现为受累关节疼痛、肿胀以及功能下降。当炎症破坏软骨和骨质时，出现关节畸形和功能障碍。我国RA的患病率为0.32%-0.36%，任何年龄均可发病，以35-50岁为发病高峰。女性病人约男性的3倍。细菌、病毒、支原体感染因子内分泌失调遗传因素Diagram2Diagram2同卵双胞胎中发病率约15%易感基因：HLA-DR4多发生于更年期女性，怀孕期间症状减轻病因发病机制抗原（感染因子）T淋巴细胞的识别和活化免疫反应产生抗体关节炎症反应和破坏病理基本病理改变：滑膜炎造成关节畸形的主要病理基础：绒毛，又称血管翳重要的病变：类风湿结节和类风湿血管炎关节畸形强直临床表现晨僵疼痛肿胀关节表现功能障碍临床表现类风湿结节全身表现关节外表现干燥综合症及其他表现类风湿血管炎关节表现晨僵：95%以上的RA病人可出现晨僵。痛与压痛：关节痛往往是最早的症状。肿胀：凡受累的关节均可肿胀。畸形：多见于晚期的病人。功能障碍：关节肿痛、结构破坏和畸形都会引起关节的活动障碍。关节表现晨僵是RA突出的临床表现，持续时间多数大于1小时，活动后可减轻，晨僵持续的时间与关节炎症程