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颅骨钻孔引流术病人的护理
目录
CONTENTS
术前护理
术中护理
术后护理
心理护理与康复指导
家庭护理与随访
01
术前护理
CHAPTER
详细了解病人的病史和病情，包括头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状，以及是否有癫痫、偏瘫等神经功能障碍。
评估病人的意识状态、瞳孔大小和对光反射等，了解是否有颅内压增高的体征。
检查病人的头皮状况，如有头皮感染、破损或颅骨缺损等，应及时处理并告知医生。
指导病人进行术前准备，如洗头、保持头皮清洁等，以减少术后感染的风险。
针对病人的焦虑和恐惧情绪，给予心理支持和安慰，增强其信心和勇气。
向病人和家属详细解释颅骨钻孔引流术的目的、过程和可能的风险，以获得他们的理解和配合。
01
02
04
协助医生进行必要的术前检查，如头颅CT或MRI等，以明确病变部位和范围。
根据医嘱给予术前用药，如抗生素、止血药等。
术前晚保证充足的睡眠，必要时可使用镇静剂。
术前禁食禁饮6-8小时，以防止术中呕吐导致误吸。
03
02
术中护理
CHAPTER
确保手术室环境整洁、安静，温度控制在22-25℃，湿度保持在50%-60%，以提供舒适的手术环境。
准备必要的手术器械和设备，如颅骨钻、引流管、吸引器、监护仪等，确保设备性能良好，处于备用状态。
根据手术需要，协助麻醉师进行麻醉，确保麻醉过程平稳、安全。
协助医生进行手术部位的消毒和铺巾，确保手术区域无菌。
在手术过程中，密切观察病人的生命体征变化，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。
根据手术需要，协助医生调整手术灯光和病人体位，确保手术顺利进行。
严密观察病人是否出现颅内压升高的症状，如头痛、呕吐等，及时采取措施降低颅内压。
注意观察引流液的性状和量，保持引流管通畅，避免引流液逆流导致感染。
若发现病人出现意识障碍、瞳孔变化等异常情况，应立即报告医生并协助处理。
03
术后护理
CHAPTER
记录24小时出入量，保持水电解质平衡。
严密监测病人的意识、瞳孔、呼吸、血压、脉搏等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
定时测量体温，观察热型及伴随症状，如有异常及时通知医生。
保持伤口敷料干燥、清洁，避免污染，定期更换敷料。
观察伤口有无渗血、渗液，如有异常及时处理。
遵医嘱给予抗生素，预防伤口感染。
鼓励病人进行深呼吸和有效咳嗽，预防肺部感染。
01
02
03
04
术后清醒6小时后可给予流质或半流质饮食，逐步过渡到普食。
对于不能进食或进食不足的病人，可通过静脉补充营养。
饮食应以高蛋白、高热量、高维生素、易消化为主，以促进伤口愈合和身体恢复。
鼓励病人多饮水，保持口腔清洁，预防口腔感染。
04
心理护理与康复指导
CHAPTER
03
家属参与
鼓励家属积极参与病人的心理护理，提供情感支持，共同帮助病人度过难关。
01
建立良好的护患关系
护士应主动与病人沟通，了解其心理需求和情绪变化，提供个性化的心理支持。
02
情绪疏导
针对病人出现的焦虑、恐惧等负性情绪，护士可采用倾听、安慰、鼓励等技巧进行疏导，帮助病人保持情绪稳定。
A
B
C
D
疼痛评估
定期评估病人的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间，为制定个性化的疼痛管理方案提供依据。
非药物治疗
采用物理疗法、按摩、针灸等非药物手段缓解疼痛，同时指导病人进行深呼吸、放松训练等自我舒缓技巧。
舒适护理
保持病室环境安静、整洁、舒适，合理安排治疗和护理时间，减少不必要的打扰，保证病人充足的休息和睡眠。
药物治疗
根据医嘱合理使用镇痛药物，注意观察药物疗效和不良反应，及时调整用药方案。
根据病人的具体情况制定个性化的康复锻炼计划，包括肌力训练、关节活动度训练、平衡训练等，促进病人肢体功能的恢复。
康复锻炼
在病人出院前，对其进行详细的出院指导，包括用药、饮食、休息、锻炼等方面的注意事项，以及定期复查和随访的重要性。同时提供必要的联系方式和咨询渠道，方便病人在出院后随时获取帮助和支持。
出院指导
05
家庭护理与随访
CHAPTER
为患者提供一个安静、舒适、温暖的家庭环境，有利于其休息和康复。
安静舒适的环境
防止感染
安全防护
保持家庭环境清洁，定期开窗通风，避免患者接触感染源。
移除家中的尖锐物品和障碍物，防止患者跌倒或受伤。
03
02
01
指导家属学习基本的护理技能，如更换敷料、观察病情等。
护理技能培训
鼓励家属给予患者足够的关心和支持，帮助其缓解焦虑和恐惧情绪。
心理支持
在家属的协助下，患者进行适当的康复训练，如散步、肌力训练等。
协助康复训练
安排患者定期回医院随访，以便医生及时了解病情变化和调整治疗方案。
定期随访
根据患者病情需要，安排相应的检查项目，如CT、MRI等，以评估治疗效果。
复查安排
告知家属在患者出现紧急情况时如何处理，如拨打急救电话
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