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外固定方法与护理

CATALOGUE目录外固定方法概述常见外固定方法介绍护理原则与措施各类骨折的外固定方法及护理要点并发症的预防与处理总结与展望

CHAPTER外固定方法概述01

外固定方法是一种通过外部装置对骨折或关节脱位进行固定的治疗方法。定义利用外固定装置提供的稳定性和支撑力，促进骨折愈合和关节功能恢复。原理定义与原理

适用于四肢骨折、关节脱位、脊柱骨折等需要固定的患者。适应症严重皮肤疾病、局部感染、血管神经损伤等患者不宜使用外固定方法。禁忌症适应症与禁忌症

外固定方法经历了从简单夹板固定到现代外固定支架的发展历程。发展历程随着医学技术的进步，现代外固定支架具有更高的稳定性和可调性，能够满足不同患者的需求。同时，外固定方法也在不断发展和完善，如计算机辅助设计和3D打印技术的应用，使得外固定装置更加个性化、精准化。现状发展历程及现状

CHAPTER常见外固定方法介绍02

石膏绷带固定优点石膏绷带固定具有良好的塑形性，能够紧密贴合皮肤，提供稳定的固定效果。同时，石膏绷带透气性好，对皮肤刺激小。缺点石膏绷带固定较重，不便于携带和更换。在固定过程中，若发生松动或断裂，需重新打石膏，给患者带来不便。适用范围适用于骨折、关节脱位等需要较长时间固定的患者。

塑料夹板固定轻便、透气，便于携带和更换。夹板的塑形性较好，能够根据不同部位进行弯曲和调整。优点塑料夹板固定的稳定性相对较差，容易松动。长时间使用可能导致皮肤受压、破损等问题。缺点适用于短期固定或需要轻便固定的患者，如手指、脚趾等部位骨折。适用范围塑料夹板固定

缺点金属外固定架较重，携带不便。长时间使用可能导致皮肤磨损、感染等问题。此外，金属材质在寒冷环境下可能导致患者感到不适。优点金属外固定架具有较高的稳定性和承重能力，适用于严重骨折或需要较大支撑力的患者。金属材质坚固耐用，使用寿命长。适用范围适用于严重骨折、关节脱位等需要较大支撑力和稳定性的患者。金属外固定架

利用胶布粘贴于皮肤，通过牵引力使骨折端保持稳定。适用于轻度骨折或关节脱位的患者。通过钢针穿过骨骼，利用牵引力使骨折端保持稳定。适用于严重骨折或需要较大牵引力的患者。此方法需在专业医师指导下进行。其他辅助固定方法骨牵引皮肤牵引

CHAPTER护理原则与措施03

定期检查固定效果定期观察外固定器的稳定性，检查固定针是否松动或移位，及时调整紧固度，保持有效固定。避免过早负重在骨折愈合前，避免患者过早负重或进行剧烈运动，以免影响骨折愈合和固定效果。确保外固定器安装正确根据患者病情和骨折类型选择合适的外固定器，确保安装位置准确，固定针穿透皮质，达到稳定的固定效果。保持有效固定

观察肢体远端血液循环定期检查患者肢体远端的皮肤颜色、温度、感觉及运动功能，如出现苍白、青紫、肿胀、麻木等异常情况，应及时处理。检查神经功能注意观察患者神经支配区域的感觉和运动功能，如出现感觉减退、肌力下降等神经受损表现，应立即报告医生并采取相应措施。观察血液循环及神经功能

保持外固定器及周围皮肤清洁干燥，定期消毒更换敷料，避免发生感染。预防感染在不影响骨折固定的前提下，指导患者进行早期功能锻炼，如肌肉等长收缩、关节屈伸活动等，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。预防关节僵硬和肌肉萎缩对于长期卧床的患者，应定期翻身、拍背、按摩受压部位，促进血液循环，预防压疮和深静脉血栓的发生。预防压疮和深静脉血栓预防并发症发生

心理护理加强与患者的沟通交流，了解其心理需求，给予关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。健康教育向患者及其家属讲解外固定的相关知识、注意事项及功能锻炼的重要性，提高患者的自我护理能力和遵医行为。心理护理及健康教育

CHAPTER各类骨折的外固定方法及护理要点04

对于无移位的上肢骨折，可采用手法复位并使用石膏或夹板进行外固定。手法复位外固定对于有移位的上肢骨折，可采用皮肤牵引或骨骼牵引进行治疗。牵引治疗对于严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤的骨折，需采用手术治疗。手术治疗保持外固定稳定，避免过早活动；观察患肢血运及感觉情况，及时处理异常情况；指导患者进行功能锻炼，促进骨折愈合。护理要点上肢骨折

下肢骨折手法复位外固定对于无移位的下肢骨折，可采用手法复位并使用石膏或夹板进行外固定。牵引治疗对于有移位的下肢骨折，可采用皮肤牵引或骨骼牵引进行治疗。手术治疗对于严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤的骨折，需采用手术治疗。护理要点保持外固定稳定，避免过早负重；观察患肢血运及感觉情况，及时处理异常情况；指导患者进行功能锻炼，促进骨折愈合。

对于稳定性脊柱骨折，可采用颈托、腰围等外固定器具进行固定；对于不稳定性脊柱骨折，需采用手术治疗。脊柱骨折的外固定对于稳定性骨盆骨折，可采用骨盆带进行外固定；对于不稳定性骨盆骨折，需采用手术治疗。骨盆骨折的外固定保持外固定稳定，避免过早活