血流动力学监测及其临床意义.ppt

  1. 1、本文档共40页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多

血流动力学的调控第32页,共40页,2024年2月25日,星期天血流动力学的调控监测的目的准确评估及时了解制定正确维护正常第33页,共40页,2024年2月25日,星期天维持满意的负荷状态心排血量组成心率张第34页,共40页,2024年2月25日,星期天维持满意的负荷状态重要遵循Frank-Starling舒张末期心肌纤维长度它没有降支?离体2.2um(2.6)LVEDP12/50mmHgPAP/CVP(2~6mmHg)干预前负荷影响CO补脱前负荷第35页,共40页,2024年2月25日,星期天维持满意的负荷状态维持满意的后负何(Anrep)也重要前负荷与CO:Frank-Starling定律为什么Starling不研究后负荷与CO后负荷急剧增加,心肌收缩力增加主动脉压突然升高,1~2分内出现变力效应等长自主调节心肌牵张受体Na+/Ca2+交换阻力表示SVRPVR选择合适药物第36页,共40页,2024年2月25日,星期天围术期低心排的诊断和治疗定义CI2.2L/min/m2,PAWP18mmHg,BPs80mmHg,SVR2000dyn/sec/cm5,尿量20ml/h,神志障碍时治疗原则维持心肌氧的供需平衡改善心肌的收缩状态增加心排血量前负荷后负荷心肌收缩力防止并处理心力紊乱正性肌力药物洋地黄、交感胺类、磷酸二酯酶抑制剂第37页,共40页,2024年2月25日,星期天围术期低心排的诊断和治疗1.↑Bloodvolume2.Inotropicdrug3.Vasodilatingdrug4.↑Bloodvolume5.CardiacaesistdeviceAnesthesia(V)第38页,共40页,2024年2月25日,星期天习题无创伤性血流动力学监测创伤性血流动力学监测的概念动脉穿刺插管直接测压法适应证中心静脉穿刺插管和测压穿刺指证

CVP值的临床意义第39页,共40页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第40页,共40页,2024年2月25日,星期天**通过肺循环连成一体支气管肺循环肺泡肺动脉肺静脉上腔静脉肺动脉瓣主动脉瓣主动脉右心房右心室左心室左心房三尖瓣二尖瓣下腔静脉体循环Thetwoventriclesarealsojoinedinaseriesbythepulmonarycirculation.Thisallowsbloodtoflowfromtherightsideofthehearttotheleftside.两个心室由肺循环连接成一个整体。这使得血液从心脏的右侧流动到左侧。**连续心排量Swan-Ganz连续心排量热稀释导管球囊的膨胀容量7F和8F导管的合适的膨胀容量应为1.25-1.5ccVIP端口距末梢30cm近端注射端离末梢26cm位于右房或者上腔静脉内如果不正确地置于导入鞘的鞘内,由于再导入鞘内注射的返流,Bolus心排量将是错误的换能的进端注射腔-有独特的右房波肺动脉末梢端换能的末梢腔有独特的肺动脉波形热敏电阻离末梢4cm位于肺动脉的主体内

文档评论(0)

lan0001 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档