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干货！肾结石科普文章

健康平安是人们最基本的希望。疾病的出现总是让人措手不及，防不胜防，一不小心就容易被疾病瞧上眼。身体内部诸多器官彼此间相互配合，某个出现问题便就容易牵一发而动全身引起全身性的问题。肾脏是人体重要的器官，肾结石便其得病的一种表现。

一、肾结石概述

肾结石是在肾脏内形成的由矿物质和酸性盐所组成的小的坚硬的矿物质沉积物。通常当尿液浓缩，矿物质结晶析出时就容易形成结石。结石排出体内的过程可能十分痛苦，但是结石通常不会造成永久性损害。

根据不同情况，你可能只需要服用止痛药并且大量饮水就可能排出结石，也可能需要手术治疗来解除阻塞尿道的大结石。如果你是结石复发的高危人群，医生可能会推荐你进行预防性治疗以降低复发的风险。

二、肾结石的症状

肾结石可能不引起症状，但是当它在肾脏内移动或者排至输尿管中时，就会产生下述症状：（1）肋骨下两侧或背部的严重疼痛；（2）蔓延至下腹部和腹股沟的疼痛；（3）阵发性疼痛；（4）排尿痛；（5）粉红色尿、红色尿或棕色尿；（6）混浊或恶臭的尿；（7）恶心和呕吐；

（8）持续地需要排尿；（9）小便次数比平时多，但每次排尿量较少；

（10）如果出现感染，则会有发热和寒战。

如果你出现下述情况，请立即至医院就诊：（1）严重的疼痛使

你坐立不安，并且找不到可以令你感到舒服的体位；（2）伴随恶心呕吐的疼痛；（3）伴随发热寒战的疼痛；（4）尿中有血；（5）排尿困难。

三、肾结石的病因

虽然有些因素能增加肾结石的风险，但肾结石没有单一明确的病因。当你的尿液中含有较多形成晶体的物质（比如钙、草酸和尿酸），而尿液中可以稀释的液体较少时，结石就形成了。与此同时，你的尿液中还缺乏防止结晶粘连在一起的物质，为结石形成创造了一个理想的环境。

四、肾结石的种类

知道肾结石的种类有助于明确病因，并且为降低更多肾结石形成提供线索。结石种类包括：

1、含钙结石：大部分肾结石是含钙结石，通常是草酸钙的形式。草酸是一种天然存在于食物中的物质。有些水果和蔬菜以及坚果和巧克力中富含草酸。你的肝脏也会产生草酸。饮食因素、大剂量的维生素D、胃肠道旁路手术和多种代谢紊乱可以增加尿液中钙或草酸的浓度。含钙结石还可以表现为磷酸钙的形式。

2、鸟粪结石：鸟粪结石通常形成于对感染的应答反应，比如尿路感染。这些结石生长迅速，变得很大，有些不引起症状或仅有轻微的警示症状。

3、尿酸结石：尿酸结石通常在不摄入足够液体、丢失大量液体、摄入高蛋白饮食以及痛风的人体内形成。某些遗传因素同样也会增加你罹患尿酸结石的风险。

4、胱氨酸结石：这些结石通常形成于有遗传性疾病（肾脏排出过多的胱氨酸形成胱氨酸尿）的患者中。

5、其它类型结石：也可以出现其它少见类型的肾结石。五、肾结石的风险因素

1、家族史或个人史：如果你的家庭成员有人罹患肾结石，你就更可能发生肾结石。如果你已经有1 个或多个肾结石了，那么你出现另一个肾结石的风险就增加了。

2、脱水：每天摄入水分不足会增加你罹患肾结石的风险。居住在热带气候中的人和流汗较多的人发生肾结石的风险高于其他人。

3、特定饮食习惯：高蛋白、高盐和高糖饮食可能会增加某些类型的肾结石的发生风险，尤其是高盐饮食，因为饮食中钠含量过多会增加肾脏内钙的含量。

4、体型肥胖：较高的体重指数（BMI）、大腰围和体重增加与肾结石风险增加有关。

5、消化系统疾病和手术史：胃肠道旁道手术、炎症性肠病或者慢性腹泻等可以导致消化过程的变化，从而影响钙和水分的吸收，增加尿液中形成结石的物质的水平。

6. 其它医学情况：包括肾小管酸中毒、胱氨酸尿症、甲状旁腺功能亢进、某些药物和一些尿路感染。

六、肾结石的检测和诊断

1、血液检测：血液检测可能发现血钙或血尿酸水平过高。血液检测结果有助于监测你的肾脏是否健康，并且有助于医生发现有无其

它医学情况。

2、尿液检测：收集 24h 尿液进行的实验室检测结果可能提示，你的尿液中排出了过多的导致结石形成的矿物质或者排出了过少的防止结石形成的物质。对于这个试验检测，医生可能会要求你连续2天进行两次尿液收集。

3、影像学检查：影像学检查可能显示你的尿道里有结石。影像学检测方法的选择多样，可以从简单的腹部平片（可能遗漏小的肾结石）到高速或双能CT（可能发现很小的肾结石）。其它影像学检查方法还包括超声（一种无创性检测手段）和静脉尿路造影（需要从手臂的静脉注射造影剂）然后在X 线下显影（静脉肾盂造影）或者在CT下显影（CT 尿路造影）。

4、结石成分分析：医生可能会要求你小便时用一个滤器抓住你所排出的石头。实验室的结石成分分析将会揭示你的肾结石的成分组成。医生根据这一信息判断导致你产生肾结石的原因，并制定预防更多肾结石产生的方案。

七、肾结石的治疗

根据结石种类和病因的不同，肾结石的治疗方法各异。

1、引起轻微症