针灸疗法课件PPT课件-.ppt

*热性病症治疗用“清”法，“热则疾之”，浅刺疾出或点刺出血，手法轻快，针用泻法，或不留针，或配合“透天凉”手法寒性病症治疗用“温”法，“寒则留之”，深刺而久留针，或配合“烧山火”手法，或加用艾灸温针等*治病求本就是抓住疾病的本质，采取针对性的治疗方法根据疾病的标本缓急等情况，分别采用“急则治标”、“缓则治本”、“标本同治”等方法*三因制宜就是指因时、因地、因人制宜，即根据患者所处的时辰季节、地理环境和个体情况，制定适宜的治疗方法*穴位是针灸处方的第一组成要素，针灸处方要以经络理论为指导，根据病证、腧穴的特性加以选穴**在病变局部或距离较近的范围选穴，因腧穴有局部治疗作用，可以治疗所在部位的局部病症和邻近部位的病症鼻病取迎香口喎取颊车、地仓胃痛取中脘*在指选取病变部位所属和相关经络上、距离病位较远部位的腧穴，体现了“经络所过、主治所及”的治疗规律例如：胃脘痛取足阳明胃经的足三里，同时可选取与胃相表里的脾经络穴公孙，必要时还可取与胃有关的心包经腧穴内关等《灵枢·终始》说：“病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在腰者取之腘。”这些都是远部选穴的具体运用*也称对证选穴、辨证选穴，是根据疾病的证候特点、病因病机、特殊症状而辨证选取穴位。临床上有许多疾病，往往无明显局限的病变部位，如发热、失眠、多梦、自汗、盗汗、虚脱、昏迷等等，可以随证取穴。如失眠多梦可选神门、大陵；虚脱可选关元、气海；昏迷可选素髎、水沟等有些腧穴对某一方面的病证有着特殊的治疗效果，如气病的胸闷、气促取膻中，血病的血虚、慢性出血取膈俞，筋病取阳陵泉，亦属于随证取穴的范畴*操作是针灸处方的第二组成要素，是针对患者的具体情况和病情而确立的治疗手段具体包括刺法、灸法操作的选择*刺法具有扶正祛邪、疏通经络、调和阴阳等作用量学要素包括进针方向、进针深度、具体手法操作的强度及留针时间的长短等，具体涉及到捻转、提插针体的频率、角度和幅度、得气持续的时间、刺激强度的变化率等决定刺激量大小的因素要根据不同的病症需要和患者自身的敏感性不同加以合理选择应用*灸法具有温经散寒、消瘀散结、扶阳固脱、防病保健的作用灸法适用于寒证和阳虚证，实热和虚热证一般不用灸法其量学要素包括艾炷的大小和壮数、艾条施灸的距离、施灸时间的长短、施灸部位等与灸法刺激量和效应密切相关的因素，治疗时也要根据不同的病种和患者的具体情况制定合理的灸法量学方案*在临床应用中，针灸处方必须注意，要根据具体情况合理选用刺灸学中的各种疗法，充分发挥各种疗法的作用特点如选取大椎穴治疗高热患者，若用刺络拔罐法退热作用较好，而毫针刺的效果较差因此，每个穴位是用灸疗法、毫针疗法、火针疗法，还是皮肤针疗法、拔罐疗法等，均应在处方中加以说明*疗法确立后，还要对疗法的操作进行说明。如毫针疗法是用补法还是泻法；艾灸是用温和灸还是疤痕灸等等；特别是对于处方中的部分穴位，当针刺操作的深度、方向等异于常法时，要特别注明。针刺治疗疾病是每日1次或每日2次，应根据疾病的具体情况而定*一般来说，针灸治疗疾病没有特殊严格的时间要求治疗时机是提高针灸疗效的重要方面，针灸治疗部分疾病在时间上有着极其重要的意义痛经在月经来潮前几天开始针灸，直到月经干净为止，应在处方中加以注明对于所有规律性发作的疾病，都应该在其发作前进行治疗，这样才有助于大大提高疗效*处理若微量的皮下出血造成局部小块青紫时，一般不必处理，可自行消退若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大且影响到功能活动时，可先作冷敷止血，再做热敷或在局部轻轻揉按，以促使局部瘀血消散吸收预防仔细检查针具，熟悉人体解剖部位，避开血管针刺，出针时立即用消毒干棉球按压针孔**灸法指用艾绒或其他药物放置在腧穴或病变部位上烧灼、熏熨，借灸火的温和热以及药物的作用，通过体表经络的传导，起到温通气血，扶正祛邪，达到防治疾病的一种外治方法灸用的材料以艾绒为主灸法的作用温经散寒扶阳固脱消瘀散结防病保健**直接灸间接灸*温和灸雀啄灸回旋灸**温针灸温灸筒温灸盒*灯火灸天灸天灸白芥子灸蒜泥灸等*适应证经脉痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等风寒表证、寒性胃痛、腹痛、呕吐、泄泻等阳气虚脱而出现大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝的虚脱证脾肾阳虚的久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄等气虚下陷的内脏下垂、遗尿、脱肛、阴挺、崩漏日久不愈等外科痈疮疖肿初起、疮疡久溃不敛、阴性疮疡、瘰疬等*禁忌证颜面五官、阴部、有大血管分布等部位不宜直接灸妊娠期妇女的腹部、腰骶部，睾丸、阴部、乳头不宜施灸关节活动处不能瘢痕灸另外，若脉象数疾者，无论外感或阴虚内热均禁灸高热、抽搐或极