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重视病理性近视眼牵拉性黄斑病变玻璃体手术时机及术式选择

【摘要】黄斑病变是导致病理性近视眼患者不可逆视力损伤的主要原因，其中牵拉性黄斑病变常需要玻璃体手术治疗。牵拉性黄斑病变包括黄斑前膜、黄斑劈裂、黄斑裂孔及黄斑裂孔性视网膜脱离等。建议对Ⅱ型黄斑前膜行玻璃体切除联合内界膜剥离术，对黄斑劈裂行保留黄斑中心凹的内界膜剥离术，对黄斑裂孔行内界膜瓣填充术，对难治性黄斑裂孔性视网膜脱离行玻璃体切除联合黄斑兜带术治疗。病理性近视眼牵拉性黄斑病变是一种慢性发展性疾病，术者要准确把握手

术时机，选择合适的术式使患者得到的收益最大化。

【关键词】近视，退行性；黄斑变性；玻璃体