胎盘早剥并发凝血功能障碍的诊治.pptVIP

子宫下段横切口下1－3cm下推膀胱子宫返折腹膜，大圆针可吸收线前?后距子宫侧缘2－3cm穿过子宫肌层，后?前穿过子宫侧缘动静脉外侧阔韧带无血管区出针打结2-3cm1-3cm第32页,共58页，2024年2月25日，星期天第33页,共58页，2024年2月25日，星期天3cm4cmB-Lynch缝合方法1234567背面观正面观8910第34页,共58页，2024年2月25日，星期天正面观背面观正面观第35页,共58页，2024年2月25日，星期天子宫切除子宫虽可贵，

生命价更高！第36页,共58页，2024年2月25日，星期天胎盘早剥导致的凝血功能障碍胎盘早剥时胎盘组织因子等促凝物质可通过母胎界面进入母体血液循环从而引起弥漫性血管内凝血(DIC)；是产科DIC的主要原因之一；明确诊断后紧急抢救可明显改善母婴预后；重视胎盘早剥合并DIC的紧急处理。第37页,共58页，2024年2月25日，星期天1/3发生在III度胎盘早剥中如果胎儿存活，通常不常见；病因：消耗性、DIC；补充血小板和新鲜冰冻血浆(FFP)；如果严重，可以补充因子VIII或冷沉淀物；根据血源情况，决定转院时机；评估孕妇血液动力学状态和凝血状态；