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α-受体阻滞剂一般不作为老年高血压患者的一线用药。合并症状性前列腺增生症的老年患者可选用α-受体阻滞剂。最主要的不良反应是体位性低血压，治疗时应从小剂量开始、睡前服用，监测立位血压以避免体位性低血压，根据治疗的反应逐渐增加剂量。第30页,共44页，2024年2月25日，星期天大型临床终点随访试验证实：

多数老年高血压患者需要联合2种以上降压药物JACC,2011;57:2037–2114第31页,共44页，2024年2月25日，星期天新型单片联合制剂(SPC)

治疗老年高血压中国专家共识

推荐SPC在老年患者的使用时机1、推荐起始治疗使用SPC的老年患者2级或以上高血压高于靶目标值20/10mmHg伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危患者第32页,共44页，2024年2月25日，星期天新型单片联合制剂(SPC)

治疗老年高血压中国专家共识

推荐SPC在老年患者的使用时机

2.推荐加用或换用SPC的老年患者单药或联合治疗，血压未能达标者，可加用SPC已使用1种降压药物治疗，血压未达标者，可换用SPC已使用2种降压药物，血压达标者，可换用SPC提高依从性3种或以上降压药物才能控制血压的老年患者，其药物方案一般应包含一种利尿剂（如无禁忌证），RASI/HCTZSPC可作为其药物方案的组成部分。第33页,共44页，202