肾内科问诊思路.pptVIP

**“致肾炎菌株”**定义：在肾炎综合征基础上短期内出现少尿、无尿，肾功能急骤减退，短期内到达尿毒症的一组临床症候群，又称急进性肾炎综合征。ATN与其它ARF鉴别与肾后性ARF鉴别与肾小球性ARF鉴别与肾间质性ARF鉴别第63页,共94页，2024年2月25日，星期天1.休息、饮食调整、营养支持2.水平衡的维持:量出为入3.处理高钾血症4.纠正酸中毒5.控制感染等合并症6.肾脏替代治疗的指征急性肺水肿,高血钾,高分解,无尿2天或少尿4天HCO3-13mEq/L，BUN21.4mmoL/L，Scr442?moL/L，ATN治疗控制原发病或致病因素少尿期治疗第64页,共94页，2024年2月25日，星期天1.电解质紊乱的防治2.水平衡的维持补液量=尿量×2/33.治疗并发症ATN治疗控制原发病或致病因素少尿期治疗多尿期治疗第65页,共94页，2024年2月25日，星期天随访勿用伤肾药物ATN治疗控制原发病或致病因素少尿期治疗多尿期治疗恢复期治疗第66页,共94页，2024年2月25日，星期天ATN预后与下列因素有关原发病基础肾脏病年龄诊治早晚MOF合并症第67页,共94页，2024年2月25日，星期天ATN预防及早去除诱因合理使用