单人徒手心肺复苏操作流程.docx

单人徒手心肺复苏操作流程

操作流程准备

评估环境

●护士：着装整洁，仪表端庄

●口对口呼吸需备清洁纱布

●评估环境是否安全

操作方法

判断神志脉搏

呼救安置体位

胸外心脏按压

●轻拍重唤患者2次：“你怎么了”，观察有无反应，触摸颈动脉有无搏动、观

察有无呼吸（判断时间不超过5秒）

●急呼他人协助抢救“快来救人啊！”，看时间

●解衣服，松裤带，暴露胸部，去枕仰卧位，置于硬板或平地上

●确定胸外心脏按压部位，双手掌根重叠，十指相扣置于胸骨体中下1／3交界处，即剑突以上两横指，双臂绷直，垂直行胸外心脏按压30次（18秒完成），下压＞5cm，（儿童5cm，婴幼儿4cm）按压与呼吸比：30:2，按压频率＞100次／分）

●头偏向一侧，检查口腔，去义齿（口述：去除义齿、异物），打开用物箱，取纱布清除口鼻分泌物。仰头抬颌法：左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向

开放气道 后压使其头部后仰，右手中指、示指剪刀式分开上提下颌，使下颌角与耳垂

连线垂直地面（疑似外伤，用托颌法：将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，同时用力托起下颌）

口对口人工呼吸2次（开气道→捏鼻子→口包口→正常吸气→缓慢吹气不少

于1秒，8-10次/分，胸廓明显抬起→松口松鼻→气体呼出，胸廓回落）

辅助呼吸

完成5个循环操作（约2分钟），判断呼吸、循环体征1次，按压间断不超过5秒

●使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小（口述：自主呼吸恢复，双侧

复苏评价 瞳孔由大缩小，颈动脉搏动有力，口唇及甲床转红润，复苏有效，进入下一步救治）

记录 ●记录复苏时间（看手表）

●整理衣物，恢复体位

整理 ●整理用物

●起立、报告：“操作完毕”

●全部操作完成时限

●全部操作完成时限2分30秒

单人徒手心肺复苏技术操作评分表

所在科室： 考生姓名： 考核成绩：

项目 标准分值

操 操作者 5

作

准

备 用物 4

判断神志

脉搏 16

摆放体位 4

18次/分，即18秒完成30次）不正确

18

次/分，即18秒完成30次）不正确

按压一次无效或（过度）通气按压比不正确

各-3

各-1

-2

未检查口腔并清除分泌物

-3

8

开放气道方法不正确

-3

未口述有义齿者应取出

-2

口对口未包紧，漏气

-3

每次吹气不少于1秒（8-10次/分）

-3

16

胸廓未抬起一次

通气一次无效或（过度）未观察胸廓

-3

各-2

-3

操作

步 开放气道骤

口对口呼吸

扣分内容 扣分 得分

着装不整齐 -2

态度不严肃 -3

少一件、放置不合理 各-2

未评估周围环境 -2

呼叫声音不够洪亮、清楚 -2

触摸颈动脉位置、时间不准确（5秒） -4观察呼吸，患者反应 各-2

未呼叫、查看开始时间 各-2

未采取去枕仰卧位，未松解患者衣裤暴露胸部 各-3定位方法不正确 -2

按压要点（姿势、位置）、幅度（下陷5cm）、频率（100

未口述观察结果-2未口述复苏时间及记录

未口述观察结果

-2

未口述复苏时间及记录

-2

未整理衣物

-2

整理

6

未恢复体位

-2

遗留用物

-2

整

急救意识、爱伤观念

-2

体

急救意识

6

动作不流畅、不迅速

-2

评

颠倒程序一次

-2

呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜、口唇、甲床评估少一项 各-2

价提问

价

提问

5

回答不完整

-5

操作时间

2分30秒

超时10秒-1分，以此累计

总分

100

累计