肺癌患者围术期处理新进展.pptVIP

术后并发症的防治——ALI和ARDS很多研究发现，急性肺损伤在肺叶和全肺切除术后的发生率分别为1-7%和4-7%。这部分患者预后极差，大部分报道显示开胸术后ARDS患者死亡率≥50%。第62页,共63页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第63页,共63页，2024年2月25日，星期天术前准备—呼吸功能锻炼目前没有关于术前功能锻炼对肺癌患者术后恢复影响的强有力的数据。但是基于肺气肿行肺减容术进行术前呼吸功能锻炼可以收到获益已较为肯定。第30页,共63页，2024年2月25日，星期天术前准备—呼吸功能锻炼指导患者进行呼吸锻炼，在胸式呼吸已不能有效增加肺通气量时，应练习深而慢的腹式呼吸。进行呼吸锻炼、自主深呼吸、咳嗽等手段有助于分泌物的排出及增加肺容量，降低术后肺部并发症的发生率。第31页,共63页，2024年2月25日，星期天肺癌手术术中处理手术方式微创手术淋巴结切除范围肺组织切除范围扩大切除与联合同期手术麻醉方式单肺通气呼吸管理液体输入容量控制第32页,共63页，2024年2月25日，星期天肺癌微创手术方式肺癌的微创手术主要是在手术入路方面与传统的开胸方法相比而言的。主要技术包括电视胸腔镜技术（Vid