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第三节医学影像诊断原则和正确书写医学影像诊断报告

第三节医学影像诊断原则和正确书写医学影像诊

断报告

一、医学影像诊断原则

医学影像诊断是临床诊断的重要组成部分,常具有举足轻重的地位。

医学影像诊断的正确与否,直接关系到患者是否能够获得及时、合理、

有效的治疗。在医学影像诊断中,为了达到正确诊断这一目的,必须遵循

一定的诊断原则。

X线、CT和MRI检查中,绝大多数诊断都是以图像改变为依据的,

因此熟悉图像的正常表现,发现和辨认异常表现是做出正确诊断的前提

条件。当发现异常后,还要进行分析归纳,明确异常表现所反映的病理变

化。最后,综合各种异常表现,结合临床资料,进行逻辑推理,才有可能提

出比较客观、正确的诊断。因此，医学影像诊断的基本原则是:熟悉正

常、辨认异常、分析归纳、综合诊断。

(一)熟悉正常影像表现

熟悉不同成像技术和检查方法的正常影像表现非常重要,这是辨认

异常表现的先决条件。人体各个系统和部位常常存在一些解剖上的变

异;在不同性别和年龄组的器官和结构之间亦可存在差异;此外,在不同成

像技术和检查方法中,图像上还可产生不同程度和不同形式的伪影。如

果对这些情况不熟悉、不认识或认识不足,就有可能将图像上的正常表

现误认为异常表现,从而导致错