医院门诊病历咨询记录单.docxVIP

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  • 2024-04-11 发布于浙江
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咨询项目:

健康状况:发育:正常□异常□

营养:良好□中等□不良□肥胖□消瘦□

精神:紧张□镇定□不稳定□

配合检查:能□否□

现疾病:无□腹泻□出血倾向□皮肤感染□感冒□其它

即往史:无□冠心病□结核病□脑血管病□心肌炎□甲亢□

糖尿病□慢性肾炎□慢性肝脏疾病□疤痕增生□慢性支气管炎□哮喘□脊柱畸形□高血压□其它

婚育史:未婚□已婚□生育胎

月经史:初潮岁行经期天月经周期

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