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临床常用免疫学检查;;;（二）血清C3测定

无论经典途径还是旁路途径C3都参与，可反映出补体的活化情况。

１．C3增高 各种急性炎症、传染病早期、某些恶性肿瘤（以肝癌最明显）及排异反应等。

２．C3降低

肾炎的病因鉴别：链球菌感染肾炎血清C3减少，病毒性肾炎血清C3含量正常。

免疫性疾病进展期：SLE，膜增殖性肾炎等。;三、细胞免疫检查;３．T细胞分化抗原测定

T细胞膜表面分子具有不同的抗原性，主要有CD2、CD3、CD4、CD8等。

CD3分子:表达于所有成熟的T淋巴细胞表面，T细胞特有标志，反映T细胞总数的变化。

CD4分子:辅助性T细胞（Th）表达。

CD8分子:是抑制、杀伤性T细胞的标志。

CD4/CD8比值:降低提示免疫抑制;升高提示亢进,免疫性疾病。;（二）B细胞免疫检测

１．B细胞膜表面免疫球蛋白（SmIg）测定SmIg是B细胞的特征表面标志。早期的前B

细胞表达IgM，成熟的B细胞表面IgD、IgM或

IgA、IgE等。

主要用于检测外周血B淋巴细胞的百分率。SmIg阳性细胞降低，见于体液免疫缺陷性

疾病；

SmIg阳性细胞增加，见于淋巴白血病、多毛白血病、巨球蛋白血症等。;２．红细胞-抗体-补体花结形成试验反映外周血B淋巴细胞的百分率。３．B细胞分化抗原测定

CD19、CD20、CD22。

CD19是最重要的B细胞标记分子。升高见于B细胞系统的恶性肿瘤；CD19细胞降低见于体液免疫缺陷病及使用化疗或免疫抑制剂后。;四、感染免疫检测;;（三）结核杆菌抗体（TB-Ab）和DNA测定结核杆菌抗体阳性，表示有结核分枝菌感染，

其灵敏度超过90%、特异性超85%，比传统的痰涂片和细菌培养方法简便、快捷、灵敏。聚合酶链反应（PCR）检测DNA特异性更强、灵敏度更高，但应防止污染引起的假阳性。

（四）幽门螺杆菌抗体（HP-Ab）测定

HP-Ab阳性见于胃、十二指肠幽门螺杆菌感染，如胃炎、消化性溃疡等，其敏感性大于90%，特异性为85%。HP-Ab阳性也可见于胃癌和胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤。;;;囊虫抗体测定

囊虫是一种人和猪共患的寄生虫病。感染囊虫后，可在血清和脑脊液中出现

特异ＩgG抗体，其特异性和敏感性较高。

疟原虫抗体和抗原测定

疟原虫抗体阳性提示近期有疟原虫感染，抗原???测或血液涂片找原虫即可确诊。;（八）梅毒血清学检查

非特异性抗体（反应素）检测为定性试验，梅毒的初筛，非特异性。

特异性抗体检测有助于梅毒的确诊。

（九）艾滋病病毒抗体及RNA测定

感染HIV数周到半年后，患者体内可出现抗-

HIV抗体。检测抗-HIV抗体有助于艾滋病的诊断。

初筛试验敏感性高但特异性差。

确诊试验有利于确诊和早期诊断。;五、肿瘤标志物检测;;（二）癌胚抗原（CEA）测定

恶性肿癌患者的血清中可发现CEA含量异常升高。常用于诊断消化器官的癌症（结肠癌、胃癌、胰腺癌、转移性肝癌等）。

（三）癌抗原125（CA125）测定

CA125为一种糖蛋白性肿瘤相关抗原，存在于卵巢肿瘤的上皮细胞内，主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌等。

（四）癌抗原15-3（CA15-3）测定

CA15-3是一种乳腺癌相关抗原，对乳腺癌的诊断及术后随访临测有一定的价值。;;六、自身抗体检查;（一）类风湿因子（RF）检查

RF是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体，主要存在于类风湿性关节炎患者的血清和关节液中。

类风湿性关节炎阳性且滴度较高。

其他：SLE、硬皮病、皮肌炎，感染性疾病，正常老年人。;（二）抗核抗体（ANA）的检查

抗核抗体（ANA）是以细胞的核成分为靶抗原的自身抗体的总称，无器官及种族特异性。阳性主要见于系统性红斑狼疮（SLE）。

抗双链DNA抗体是SLE的活动性标志。可提取性核抗原（ENA）抗体谱，主要包

括抗RNP抗体和抗Sm抗体，用以诊断自身免疫

性疾病。抗Sm抗体为SLE所特有；抗RNP抗体阳性主要见于混合性结缔组织病。

狼疮细胞（LE细胞）检查阳性，主要见于未经治疗的SLE病人。;;七、循环免疫复合物（CIC）测定

免疫复合物（IC）是抗原抗体相结合的产物。测定CIC对免疫复合物疾病的诊断、疗效观察、预后判断，均有重要意义。

CIC为非特异性诊断指标，阳性可见于自身免疫性疾病、急性链球菌感染手肾炎、乙型病毒性肝炎、感染性心内膜炎、麻风等。;