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医学医学影像检查技术学CT
医学医学影像检查技术学第二章CT检查技术检查方法:
普通扫描CTCT增强扫描CT血管造影CT灌注成像CT图
像的特点:
横断面图像,影像无前后重叠。
密度分辨力高,能分辨密度差异小的组织结构。
值可作CT定量分析,能进行密度测量,提高病变检出率。
作多种图像处理,CT容积数据可实现多方位重组和三维立
体图像,可多角度观察,准确定位。
缺点:
空间分辨力较低,中档CT机为10LP/cm,高档CT为
14LP/cm或更高。
部分容积效应和周围间隙现象的作用,可能遗漏微小病灶,
两种组织间密度差异大时,小于扫描层厚的病变密度和边缘失真。
增强扫描CT使用碘对比剂,可能造成相关不良反应。
线的X电离辐射作用对人体造成损伤CT应用范围:
可用于身体任何部位组织器官的检查。
普通X线无法检查的软组织,CT能显示。
增强TCT能分清血管的解剖结构、观察血管与病灶之间关
系、病灶部位的血供和血液动力学的变化进行穿刺活检定位,
准确性优于常规透视下穿刺。
1/6
进行三维图像,为制订手术方案和选择手
术途径提供影像学资料。
用于老年骨质疏松、心脏冠状动脉钙化
测量。
有助于放射治疗计划的制订和疗效评价CT是否使用对
比剂分类:
普通平扫、增强扫描、造影CT球管与床的运动方
位分类:
定位像扫描、非螺旋扫描(轴位扫描序列扫描)和
螺旋扫描。
螺旋扫描(单层螺旋CT和多层螺旋CT采用滑环技术)
螺旋CT同层厚时的扫描速度提高检测效率提高CT图像质
量提高图像后处理质量提高同层厚时X线剂量减少对比
剂用量减少特殊扫描方法:
薄层扫描、高分辨力扫描、靶扫描(放大扫描、目标扫
描)和低剂量扫描和低剂量扫描等。
薄层扫描层厚5mm的扫描最薄的扫描层厚可小于1mm
主要优点:
可减少部分容效应,从而真实反映病变及组织器官内部的密度。
缺点:
接受X线光子减少,信噪比降低,图像质量下降(通常需增大
扫描条件)。
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高分辨力CT扫描使用较高CT剂量进行薄层扫描大
矩阵、骨算法重建图像获得的CT图像具有良好空间分辨力-
定量CT(单能定量CT和多能定量CT)常用来测定骨矿物质含
量,监测骨质疏松或其它代谢性骨病病人的骨矿密度连续扫描扫描
层厚与层间距相等,各层面之间既无重叠,亦无间隔重叠扫描扫描
时设置的层距小于层厚,使相邻的扫描层面有部分重叠的扫描方法
(减少部分容积效应,提高小病灶检出的机会)(病人受X线照射量
增大)间隔扫描扫描时设置的层间距大于层厚,层面之间不连续,
部分层面组织被漏扫CT透视CT快速连续扫描的同时,进行高速图
像重建和连续图像显示,可达到近似X线透视的实时观察图像的效
果CT导向穿刺活检在CT引导下,进行经皮穿刺活检,进行组织抽
取活检、药物注入等诊断、治疗的手段对比剂的种类有离子型和非
离子型(CT增强用的对比剂一般为水溶性碘对比剂)非离子型对比
剂的毒副作用较小、价格偏高。
应尽量选择非离子型的对比剂。
颅脑一般40~50ml胸部、腹部的用量一般按体重计算
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