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- 2024-04-11 发布于河南
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一例主动脉夹层患者护理个案汇报汇报人:XXXXX-XX-XX
目录患者基本信息与病史主动脉夹层相关知识普及护理过程记录与总结营养支持与心理干预措施护理质量评价与持续改进计划总结与展望
患者基本信息与病史01
01姓名(为保护隐私,此处略去)02性别男03年龄56岁患者基本信息介绍
职业退休职工婚姻状况已婚民族汉族住址(为保护隐私,此处略去)患者基本信息介绍
高血压病史10余年,平时未规律服药控制。突发剧烈胸痛,呈撕裂样,伴大汗淋漓,遂至当地医院就诊。经CT血管造影(CTA)检查,确诊为主动脉夹层DeBakeyI型。转至我院进一步治疗,途中病情平稳,无特殊不适。病史及诊断结果回顾
入院时病情评估生命体征:血压180/110mmHg,心率80次/分,呼吸20次/分,体温36.5℃。神志清楚,精神差,痛苦面容,被动体位。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率齐,无杂音。腹部平软,无压痛、反跳痛及肌紧张。双下肢无水肿,足背动脉搏动正常。
紧急行主动脉夹层腔内隔绝术,以封闭夹层破口,防止夹层进一步撕裂。术后给予抗感染、抗凝、降压、止痛等对症治疗。密切监测生命体征及病情变化,及时调整治疗方案。加强护理,预防并发症的发生,促进患者康复。治疗方案概述
主动脉夹层相关知识普及02
分类根据夹层起源和主动脉受累部位,主动脉夹层可分为StanfordA型和B型。A型夹层累及升主动脉,B型夹层仅累及降
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